為什么寶寶會(huì)吐奶

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寶寶吐奶可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等原因?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)若寶寶頭部低于身體或含接乳頭不充分，容易吞咽過(guò)多空氣。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng)，使寶寶頭部略高于胃部，哺乳后保持豎抱15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量較小，賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，一次性進(jìn)食過(guò)多易導(dǎo)致奶液反流。家長(zhǎng)應(yīng)遵循少量多次原則，新生兒每次哺乳量控制在30-60毫升，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。觀察寶寶有吮吸減緩、扭頭等飽腹信號(hào)時(shí)需停止喂食。

3、胃食管反流

可能與食管下端括約肌松弛有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁吐奶伴哭鬧?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。嚴(yán)重者需完善24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，排除胃食管反流病。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

部分寶寶對(duì)牛奶中β-乳球蛋白過(guò)敏，除吐奶外還可伴隨濕疹、血便。建議母乳媽媽回避乳制品，或更換深度水解蛋白奶粉如紐太特。確診需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗(yàn)，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。

5、幽門(mén)狹窄

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄多見(jiàn)于2-8周男嬰，典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐且體重不增。超聲檢查顯示幽門(mén)肌層厚度超過(guò)4毫米需手術(shù)治療，常用腹腔鏡下幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始少量喂水，逐漸過(guò)渡到正常喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，吐奶后應(yīng)側(cè)臥防止嗆咳。哺乳后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)，可嘗試將嬰兒床頭抬高15度。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重增長(zhǎng)緩慢、精神萎靡等異常情況，需及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。日?？蛇x擇防脹氣奶瓶，喂奶中途暫停拍嗝，配方奶喂養(yǎng)需按比例調(diào)配避免過(guò)濃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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