寶寶為什么總是吐奶
寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當
哺乳時若寶寶頭部低于身體或含接乳頭不充分,容易吸入空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度半臥位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴孔。
2、胃容量小
新生兒胃呈水平位且容量僅5-7毫升,過度喂養(yǎng)時易發(fā)生吐奶。家長需按需喂養(yǎng),新生兒期每次奶量不超過90毫升,觀察寶寶停止吸吮、扭頭等飽腹信號。少量多次喂養(yǎng)可減輕胃部壓力。
3、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)非病理性反流。表現(xiàn)為進食后噴射性吐奶,可能伴隨哭鬧。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑,或西甲硅油乳劑減少氣泡。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)寶寶若頻繁吐奶伴濕疹、腹瀉,需考慮過敏反應(yīng)。家長可嘗試更換深度水解蛋白奶粉,如紐康特氨基酸配方粉、藹兒舒乳蛋白深度水解配方粉。嚴重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、先天性肥厚性幽門狹窄
2-8周齡男嬰若出現(xiàn)進行性加重的噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁,需警惕該疾病。典型表現(xiàn)為喂奶后立即嘔吐、體重不增。確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)前可靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
日常護理中家長需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶,喂奶間隔適當按摩寶寶腹部。若吐奶伴隨發(fā)熱、血便、精神萎靡或體重下降,應(yīng)立即就醫(yī)。6個月后隨著輔食添加和胃腸發(fā)育,吐奶現(xiàn)象多會自然緩解。
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