10mm肺結(jié)節(jié)手術(shù)后發(fā)熱是正常現(xiàn)象嗎
10毫米肺結(jié)節(jié)手術(shù)后發(fā)熱在一定時間內(nèi)屬于正?，F(xiàn)象，多數(shù)與術(shù)后吸收熱有關(guān)，但若發(fā)熱持續(xù)不退或伴隨特定癥狀則需警惕感染等并發(fā)癥。
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后，機(jī)體因手術(shù)創(chuàng)傷會產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，釋放炎癥介質(zhì)，這些介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞可能導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱通常出現(xiàn)在術(shù)后24小時至72小時內(nèi)，體溫多在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間，一般不會超過38.5攝氏度?；颊咄ǔ]有明顯的畏寒、寒戰(zhàn)，精神狀態(tài)尚可，傷口也無紅腫、滲液等異常。這種發(fā)熱是身體對創(chuàng)傷的正常應(yīng)激反應(yīng)，隨著炎癥反應(yīng)的消退，體溫會逐漸恢復(fù)正常，通常無須特殊處理，注意觀察即可。
如果手術(shù)后發(fā)熱超過72小時，或者體溫持續(xù)超過38.5攝氏度，并伴有寒戰(zhàn)、咳嗽加劇、咳膿痰、胸痛、呼吸困難、傷口紅腫熱痛或滲液增多等癥狀，則不屬于正常術(shù)后反應(yīng)。這可能提示存在術(shù)后并發(fā)癥，如肺部感染、胸腔感染、切口感染或吻合口瘺等。細(xì)菌等病原體入侵身體，會引發(fā)更強(qiáng)烈的全身性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致高熱。肺不張、深靜脈血栓形成等也可能引起發(fā)熱。這種情況需要及時告知醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)等檢查以明確病因。
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，患者及家屬應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱開始時間、最高溫度、持續(xù)時間及伴隨癥狀。術(shù)后早期輕度發(fā)熱可嘗試物理降溫，如用溫水擦拭身體。同時要鼓勵患者有效咳嗽排痰，進(jìn)行深呼吸鍛煉，早期下床活動，這些都有助于預(yù)防肺部感染和肺不張。務(wù)必保證傷口敷料干燥清潔，觀察有無滲血滲液。如果發(fā)熱持續(xù)不退或出現(xiàn)前述異常癥狀，必須及時聯(lián)系醫(yī)生，切勿自行使用退熱藥或抗生素，以免掩蓋真實(shí)病情。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性處理，如使用抗生素控制感染、加強(qiáng)傷口護(hù)理、進(jìn)行胸腔穿刺引流等。
