牙齒腐爛的治療方法主要有根管治療、充填修復(fù)、拔牙、嵌體修復(fù)和牙冠修復(fù)。牙齒腐爛通常由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒結(jié)構(gòu)異常和唾液分泌減少等原因引起。

1、根管治療

根管治療是針對牙髓已受感染的嚴(yán)重齲齒的核心方法。當(dāng)牙齒腐爛深入牙髓腔，引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時，需進(jìn)行根管治療。該治療首先清除感染的牙髓組織，對根管系統(tǒng)進(jìn)行徹底消毒和預(yù)備，然后使用牙膠等材料嚴(yán)密充填根管，以消除感染源并保留患牙。根管治療完成后，通常需要為牙齒制作牙冠進(jìn)行保護(hù)，以恢復(fù)其咀嚼功能并防止牙齒劈裂。治療過程需在專業(yè)牙科醫(yī)生操作下完成，并可能需要多次就診。

2、充填修復(fù)

充填修復(fù)是治療早期或中期齲齒最常用的方法。當(dāng)牙齒腐爛僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)，未波及牙髓時，醫(yī)生會去除腐壞的牙體組織，制備洞形，然后使用充填材料恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。常用的充填材料包括復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等。復(fù)合樹脂因其美觀性和粘接強(qiáng)度高而廣泛應(yīng)用于前牙和后牙的修復(fù)。充填修復(fù)能有效阻止齲壞進(jìn)一步發(fā)展，操作相對簡單，通常一次就診即可完成。

3、拔牙

拔牙是牙齒腐爛無法保留時的最終治療選擇。當(dāng)齲壞范圍過大，導(dǎo)致牙冠嚴(yán)重缺損、牙根縱裂、或伴有嚴(yán)重的根尖周病變無法通過根管治療治愈時，需要考慮拔除患牙。拔牙后形成的缺牙間隙，如果長期不修復(fù)，可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咬合紊亂等問題。拔牙后通常建議進(jìn)行義齒修復(fù)，如種植牙、固定橋或活動義齒，以恢復(fù)咀嚼功能和維持口腔頜面系統(tǒng)的穩(wěn)定。

4、嵌體修復(fù)

嵌體修復(fù)適用于牙齒齲壞范圍較大，但尚未波及牙髓，且常規(guī)充填難以獲得良好固位和強(qiáng)度的后牙。嵌體是一種在口外模型上制作，然后粘接到牙齒上的修復(fù)體。根據(jù)材料不同，可分為金屬嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體。瓷嵌體和樹脂嵌體美觀性較好。嵌體修復(fù)能更精確地恢復(fù)牙齒的鄰接關(guān)系和咬合面形態(tài)，邊緣密合度高，不易產(chǎn)生繼發(fā)齲，其機(jī)械強(qiáng)度也優(yōu)于直接充填體，適用于后牙較大面積的缺損修復(fù)。

5、牙冠修復(fù)

牙冠修復(fù)，俗稱“牙套”，用于保護(hù)經(jīng)過根管治療后的牙齒，或修復(fù)因齲壞導(dǎo)致牙體組織大面積缺損的牙齒。當(dāng)牙齒本身剩余的健康牙體組織不足以支持充填或嵌體時，需要制備牙體，然后佩戴牙冠。牙冠材料種類多樣，包括金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠等。全瓷冠因其優(yōu)良的美學(xué)性能和生物相容性而應(yīng)用廣泛。牙冠修復(fù)可以完全包裹患牙，提供強(qiáng)大的保護(hù)，有效防止牙齒劈裂，并恢復(fù)其外觀和咀嚼功能。

治療牙齒腐爛后，維持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。應(yīng)堅(jiān)持每日早晚使用含氟牙膏刷牙，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。減少攝入高糖食物和碳酸飲料的頻率，進(jìn)食后及時漱口。定期進(jìn)行口腔檢查與潔牙，建議每半年至一年一次，以便牙醫(yī)早期發(fā)現(xiàn)并處理新的齲壞或口腔問題。對于兒童和齲齒易感人群，可咨詢牙醫(yī)是否需要進(jìn)行專業(yè)的局部涂氟或窩溝封閉，以增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。保持健康的口腔環(huán)境需要長期堅(jiān)持。