過敏性紫癜會出血嘛
過敏性紫癜通常不會導致內(nèi)臟或體表活動性出血,但皮膚會出現(xiàn)特征性的出血性皮疹。過敏性紫癜是一種主要累及小血管的血管炎,其典型表現(xiàn)是皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害。
過敏性紫癜最常見的表現(xiàn)是皮膚癥狀,即紫癜。這些紫癜本質(zhì)上是皮膚小血管破裂后紅細胞外滲形成的出血點,按壓不會褪色。它們通常對稱出現(xiàn)在雙下肢,尤其是小腿和腳踝,有時也會出現(xiàn)在臀部。除了皮膚紫癜,血管炎癥還可能波及關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)腫痛,常累及膝、踝關(guān)節(jié)。當消化道的小血管受累時,可能出現(xiàn)腹痛,有時伴有惡心、嘔吐,嚴重時糞便潛血試驗可呈陽性,但肉眼可見的便血相對少見。部分患者的腎臟也會受累,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿,這是顯微鏡下的出血,并非肉眼血尿。
在極少數(shù)重癥或未得到有效控制的病例中,血管炎癥可能比較嚴重。雖然自發(fā)性的大出血非常罕見,但若消化道潰瘍形成或存在其他基礎(chǔ)凝血功能障礙,理論上存在出血風險。更為重要的是,嚴重的腎臟損害是本病主要的長期健康威脅,可能進展為慢性腎病。
過敏性紫癜的治療核心是控制血管炎癥。急性期需注意休息,避免劇烈運動。飲食上建議選擇易消化、柔軟的食物,避免可能引起過敏或刺激胃腸道的食物。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片、降低血管通透性的藥物如復(fù)方蘆丁片、以及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊用于緩解關(guān)節(jié)痛。對于腹痛明顯或腎臟受累者,醫(yī)生可能會使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測尿液,關(guān)注腎臟情況,并遵醫(yī)囑復(fù)查,切勿自行用藥或調(diào)整治療方案。




