小孩發(fā)熱驚厥怎么辦
小孩發(fā)熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患兒平臥頭偏向一側，解開衣領避免頸部受壓，及時清理口鼻分泌物防止窒息。禁止強行撬開牙關或塞入物品，避免造成二次傷害。家長需觀察嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)青紫需立即調整體位。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免引起寒戰(zhàn)加重發(fā)熱?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每2小時更換一次。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化。
3、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在硬質地面墊軟物保護頭部。不要按壓抽搐肢體，避免骨折風險。驚厥發(fā)作時家長需全程守護，防止墜床等意外發(fā)生。發(fā)作結束后檢查有無外傷。
4、記錄發(fā)作情況
家長需準確記錄驚厥開始時間、持續(xù)時間、抽搐形式、體溫數(shù)值及伴隨癥狀?？捎檬謾C拍攝視頻供醫(yī)生參考。特別注意是否出現(xiàn)單側肢體抽搐、眼球偏斜等局灶性表現(xiàn)。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘需立即送醫(yī)。反復發(fā)作患兒建議完善腦電圖、血電解質等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。發(fā)熱期間需排查腦膜炎等嚴重感染。
發(fā)熱驚厥患兒日常應保證充足睡眠，避免過度疲勞。發(fā)熱期間少量多次補充水分，選擇米湯、果汁等易消化流食?；謴推诒３汁h(huán)境安靜，減少聲光刺激。建議家長學習急救措施，定期測量體溫，體溫超過38℃時及時使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。6歲以下兒童盡量避免使用阿司匹林類藥物。若患兒有癲癇家族史或既往復雜型驚厥發(fā)作，需定期神經(jīng)科隨訪。
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