兒童痙攣癥狀可能由高熱驚厥、癲癇、腦炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直或抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀。兒童痙攣可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、補(bǔ)鈣治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是兒童痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑?，多發(fā)生在6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為全身肌肉抽搐、意識(shí)短暫?jiǎn)适?，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即讓兒童側(cè)臥防止窒息，解開衣領(lǐng)散熱，并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。醫(yī)生可能建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥物，嚴(yán)重時(shí)可使用地西泮注射液控制驚厥。

2、癲癇

癲癇引起的痙攣發(fā)作具有反復(fù)性，可能與腦部異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直陣攣、口吐白沫、尿失禁等癥狀，持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，避免強(qiáng)行約束患兒肢體。醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，部分患兒需進(jìn)行腦電圖和核磁共振檢查明確病因。

3、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦炎，除痙攣外常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頸部僵硬、嗜睡等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療需住院進(jìn)行，包括阿昔洛韋注射液抗病毒、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重病例需糖皮質(zhì)激素沖擊治療?；謴?fù)期可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知功能障礙，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退可引起血鈣降低，表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣等。發(fā)作時(shí)患兒手指呈鷹爪樣收縮，可能伴有呼吸困難和發(fā)紺。家長(zhǎng)需立即給患兒口服葡萄糖酸鈣口服溶液應(yīng)急，日常需補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑。醫(yī)生會(huì)通過血液檢查評(píng)估鈣磷代謝水平，嚴(yán)重低鈣需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

5、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧、顱腦外傷或腦出血等造成的腦損傷可能導(dǎo)致痙攣發(fā)作，這類患兒常伴有發(fā)育遲緩、肌張力異常等后遺癥。家長(zhǎng)需注意防護(hù)避免跌倒等二次傷害，定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液，部分病例需進(jìn)行迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)等外科干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)痙攣癥狀時(shí)，應(yīng)立即讓患兒平臥頭偏向一側(cè)，清除口腔分泌物防止窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口中。發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常應(yīng)注意保證充足睡眠，避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。定期進(jìn)行兒童保健檢查，按計(jì)劃接種疫苗預(yù)防感染性疾病。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。對(duì)于有驚厥史的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)測(cè)量體溫和基本急救措施，隨身攜帶醫(yī)生開具的應(yīng)急藥物。