兒童腺樣體肥大是什么情況
兒童腺樣體肥大是指咽扁桃體因反復(fù)炎癥刺激或生理性增生導(dǎo)致體積異常增大，可能引發(fā)鼻塞、打鼾、聽力下降等癥狀。腺樣體肥大通常由反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素及環(huán)境刺激等原因引起，可通過藥物治療、物理干預(yù)或手術(shù)切除等方式改善。
1、反復(fù)上呼吸道感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，頻繁發(fā)生感冒、扁桃體炎等感染時，腺樣體作為免疫器官會代償性增生。感染可能伴隨發(fā)熱、咽痛、膿性鼻涕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗減輕充血。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激可導(dǎo)致腺樣體淋巴組織增生，常合并過敏性鼻炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長減少接觸過敏原，必要時使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀，嚴(yán)重時需進(jìn)行脫敏治療。
3、胃食管反流
胃酸反流至鼻咽部會刺激腺樣體黏膜，多見于喂養(yǎng)不當(dāng)或肥胖兒童，可能伴隨夜間嗆咳、反酸。需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，少量多餐，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、遺傳因素
家族中若有過敏性體質(zhì)或腺樣體肥大病史，兒童發(fā)病概率增高。這類患兒往往伴隨腭弓高窄等解剖特征，易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。建議家長定期監(jiān)測睡眠質(zhì)量，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
5、環(huán)境刺激
被動吸煙、空氣污染或干燥寒冷環(huán)境會持續(xù)刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致腺樣體病理性肥大。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸。需保持室內(nèi)濕度，避免二手煙，嚴(yán)重時需考慮布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎或腺樣體切除術(shù)。
家長應(yīng)關(guān)注兒童睡眠是否安穩(wěn)、有無頻繁夜醒或白天嗜睡，長期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育。日常需加強營養(yǎng)增強免疫力，避免接觸呼吸道感染患者，秋冬季節(jié)佩戴口罩。若保守治療無效或出現(xiàn)中耳炎、生長發(fā)育遲緩等并發(fā)癥，需及時耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征。術(shù)后仍需定期復(fù)查，預(yù)防腺樣體殘留組織再生。
