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抽搐是怎么回事

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抽搐可能由低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦外傷、腦炎等原因引起，可通過補鈣治療、抗癲癇藥物、物理降溫、手術(shù)清除血腫、抗病毒治療等方式干預(yù)。

1、低鈣血癥

血清鈣離子濃度降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)手足搐搦或全身強直性痙攣。常見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏或慢性腎功能不全患者，伴隨口周麻木或肌肉震顫。可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物糾正鈣代謝紊亂。

2、癲癇

大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)陣發(fā)性肢體抽動或意識喪失，可能與遺傳因素、腦皮質(zhì)發(fā)育不良或腦血管病變有關(guān)，發(fā)作時常伴牙關(guān)緊閉或尿失禁。需通過腦電圖確診，常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯妥英鈉片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

3、高熱驚厥

嬰幼兒體溫超過38.5℃時出現(xiàn)的全身性痙攣，與體溫驟升導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)，多表現(xiàn)為雙眼上翻和四肢僵直。急性期需用對乙酰氨基酚栓聯(lián)合溫水擦浴降溫，反復(fù)發(fā)作者需排除顱內(nèi)感染。

4、腦外傷

顱腦損傷后顱內(nèi)血腫或腦水腫壓迫運動皮層，可引起局限性或全身性抽搐，常伴頭痛嘔吐。CT檢查明確出血量后，硬膜下血腫需行開顱血腫清除術(shù)，腦挫裂傷則需甘露醇注射液脫水降顱壓。

5、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦實質(zhì)炎癥反應(yīng)，除抽搐外還有發(fā)熱和頸項強直。單純皰疹病毒性腦炎需靜脈滴注阿昔洛韋注射液，結(jié)核性腦膜炎則用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。

抽搐發(fā)作時應(yīng)立即讓患者平臥避免摔傷，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征。日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞和情緒激動，有癲癇病史者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。兒童發(fā)熱超過38℃應(yīng)及時物理降溫，中老年人定期檢測血鈣和腦血流圖。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須立即送醫(yī)進行腦脊液檢查和影像學(xué)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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