鼻竇炎是怎樣引起的
鼻竇炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起,可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
一、病毒感染
病毒感染是鼻竇炎最常見的誘發(fā)因素。感冒或流感等上呼吸道感染時,病毒侵襲鼻腔黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫,堵塞鼻竇開口,竇腔內(nèi)分泌物無法正常排出而積聚,從而引發(fā)急性鼻竇炎?;颊叱0橛斜侨?、流涕、頭痛等癥狀。治療以對癥支持為主,如保證休息、多飲水,通常無須特殊藥物干預(yù),病程具有自限性。
二、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染常在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā),或因鼻竇引流長期不暢導(dǎo)致。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌在竇腔內(nèi)繁殖可引起膿性分泌物,導(dǎo)致頭痛、面部壓痛、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等,以控制感染。
三、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生過敏性炎癥,表現(xiàn)為黏膜高度水腫,阻塞竇口,影響鼻竇通氣引流,從而誘發(fā)或加重鼻竇炎?;颊叱0橛写驀娞?、鼻癢、清水樣涕等癥狀。治療需避免接觸過敏原,并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
四、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻腔或鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎或先天性竇口狹窄,均可造成鼻竇自然開口阻塞,影響分泌物排出和空氣流通,增加鼻竇炎發(fā)生概率?;颊呖赡荛L期存在鼻塞、嗅覺減退等問題。針對結(jié)構(gòu)性病因,藥物治療效果有限時,可能需考慮功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)等術(shù)式矯正結(jié)構(gòu),改善引流。
五、免疫功能低下
免疫功能低下狀態(tài),如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病,長期使用免疫抑制劑,或經(jīng)歷放化療的腫瘤患者,其機(jī)體抵抗力下降,鼻腔鼻竇黏膜更容易遭受病原體侵襲,且感染后不易控制,易發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性鼻竇炎。治療需積極控制原發(fā)病,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用抗感染藥物。
預(yù)防鼻竇炎需注意保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻,積極治療感冒和過敏性疾病,戒煙并避免吸入刺激性氣體。均衡飲食,保證充足睡眠,適度鍛煉有助于增強(qiáng)抵抗力。若鼻部癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診,進(jìn)行鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT等檢查以明確診斷,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期使用鼻用減充血劑以免引起藥物性鼻炎。




