放射碘131治療后的注意事項(xiàng)
放射碘131治療后需注意隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等事項(xiàng)。治療后的管理措施主要有隔離防護(hù)、避免接觸特殊人群、低碘飲食、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、觀察不良反應(yīng)等。
1、隔離防護(hù)
接受放射碘131治療后，患者體內(nèi)會(huì)殘留放射性物質(zhì)，需單獨(dú)居住1-2周，避免與他人密切接觸。使用獨(dú)立衛(wèi)生間，個(gè)人物品單獨(dú)清洗消毒。與他人保持1米以上距離，尤其需遠(yuǎn)離孕婦和兒童。隔離期間避免前往公共場(chǎng)所，防止放射性物質(zhì)擴(kuò)散。
2、避免接觸特殊人群
治療后2周內(nèi)禁止與孕婦、嬰幼兒密切接觸，3個(gè)月內(nèi)避免擁抱兒童。哺乳期女性需停止哺乳。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴輻射劑量計(jì)，接觸患者時(shí)做好防護(hù)。患者排泄物具有放射性，需特殊處理。
3、低碘飲食
治療后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制碘攝入，每日碘攝入量控制在50微克以下。避免食用海帶、紫菜、海鮮等高碘食物。烹飪使用無碘鹽，減少乳制品和蛋黃攝入。多飲水促進(jìn)放射性碘排出，每日飲水量建議2000毫升以上。
4、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能
治療后1個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能，包括TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整甲狀腺激素替代治療方案。每3-6個(gè)月定期隨訪，評(píng)估治療效果。出現(xiàn)乏力、怕冷、便秘等甲減癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
5、觀察不良反應(yīng)
治療后可能出現(xiàn)頸部腫脹疼痛、唾液腺炎、惡心嘔吐等反應(yīng)。唾液腺損傷可表現(xiàn)為口干，可通過含服維生素C片刺激唾液分泌。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重頸部疼痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。男性患者需避孕3-6個(gè)月，女性患者避孕6-12個(gè)月。
放射碘131治療后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，定期口腔檢查。均衡營養(yǎng)飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整甲狀腺激素劑量。如出現(xiàn)任何不適癥狀，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。治療后6個(gè)月內(nèi)避免計(jì)劃懷孕，定期進(jìn)行甲狀腺超聲和功能檢查，全面評(píng)估治療效果。
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