心律不齊是否嚴重
心律不齊的嚴重程度取決于其具體類型、病因以及對血流動力學(xué)的影響,多數(shù)情況不嚴重,少數(shù)情況可能危及生命。
對于偶發(fā)的、無結(jié)構(gòu)性心臟病的生理性心律不齊,例如在情緒激動、劇烈運動或飲用咖啡后出現(xiàn)的偶發(fā)房性早搏、室性早搏,通常不嚴重。這類心律不齊多為良性,心臟本身沒有器質(zhì)性病變,患者可能僅感覺心慌或心悸,休息后??勺孕芯徑?。處理重點在于去除誘因,如避免過度勞累、減少咖啡因和酒精攝入、保持情緒穩(wěn)定,一般無須特殊藥物治療,定期觀察即可。
對于持續(xù)存在、伴有嚴重癥狀或由器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心律不齊,則可能比較嚴重。例如持續(xù)性心房顫動可能增加腦卒中風(fēng)險,惡性室性心律失常如室性心動過速、心室顫動可導(dǎo)致暈厥甚至猝死。這類心律不齊常與冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心力衰竭等基礎(chǔ)心臟病相關(guān),或由電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進等全身性疾病引發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、氣短、黑矇、暈厥等癥狀,需要立即就醫(yī),通過心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,并針對病因和心律失常類型進行規(guī)范治療,治療手段包括藥物治療、導(dǎo)管消融或植入心臟起搏器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
無論感覺是否嚴重,新發(fā)或癥狀明顯的心律不齊都應(yīng)及時就診心內(nèi)科,由醫(yī)生進行評估。日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,均衡飲食,保證鉀、鎂等電解質(zhì)攝入,規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張,戒煙限酒,適度鍛煉。對于已確診的心律不齊患者,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療、定期復(fù)查,切勿自行調(diào)整或停用藥物。
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