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肝硬化兩年了怎么辦

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肝硬化兩年可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查、肝移植等方式干預(yù)。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

肝硬化患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋白等,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水,每日食鹽量不超過(guò)3克??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素K,改善凝血功能。避免堅(jiān)硬粗糙食物以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。

2、戒酒

酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程,確診肝硬化后需立即戒酒。長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。戒酒可延緩疾病進(jìn)展,改善肝功能指標(biāo)。同時(shí)需避免含酒精的藥品和食品。

3、藥物治療

代償期肝硬化可使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片,失代償期需針對(duì)并發(fā)癥用藥。腹水患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,食管靜脈曲張者需服用普萘洛爾片降低門脈壓力。所有藥物均需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白檢測(cè),每年做1次胃鏡和肝臟超聲檢查。出現(xiàn)腹脹、嘔血、意識(shí)模糊等異常需立即就診。監(jiān)測(cè)指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌和消化道出血等并發(fā)癥。

5、肝移植

終末期肝硬化符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植,術(shù)前需評(píng)估心肺功能。移植后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。我國(guó)肝移植5年生存率超過(guò)70%,是治愈肝硬化的有效手段。

肝硬化患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。保持情緒穩(wěn)定,可參加溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病等急癥識(shí)別,家中常備乳果糖口服溶液等應(yīng)急藥物。出現(xiàn)嘔血或行為異常時(shí)立即平臥并送往醫(yī)院。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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