成年人如何判斷自己缺鈣
成年人可通過(guò)骨密度檢測(cè)、血清鈣測(cè)定及典型癥狀綜合判斷是否缺鈣。缺鈣可能表現(xiàn)為肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)等癥狀。
1、骨密度檢測(cè)
雙能X線吸收測(cè)定法是評(píng)估骨密度的金標(biāo)準(zhǔn)，可量化鈣流失程度。T值低于-2.5提示骨質(zhì)疏松，需結(jié)合血鈣水平判斷。該檢測(cè)無(wú)創(chuàng)且輻射量極低，建議40歲以上人群定期篩查。
2、血清鈣測(cè)定
靜脈血檢測(cè)總鈣和離子鈣濃度，成人血鈣正常值為2.1-2.6mmol/L。需注意采樣時(shí)避免止血帶壓迫過(guò)久，低蛋白血癥患者應(yīng)校正白蛋白水平。該檢測(cè)需空腹8小時(shí)進(jìn)行。
3、癥狀觀察
夜間小腿抽筋、指甲脆裂、齲齒增多是早期表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折、病理性骨折等。癥狀特異性較低，需結(jié)合檢測(cè)結(jié)果判斷。
4、膳食評(píng)估
記錄連續(xù)3日飲食中奶制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入量。每日鈣攝入不足800mg可能引發(fā)負(fù)鈣平衡。乳糖不耐受人群需重點(diǎn)評(píng)估替代鈣源攝入。
5、風(fēng)險(xiǎn)因素分析
長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、糖皮質(zhì)激素者鈣吸收率下降。絕經(jīng)后女性、胃腸切除術(shù)后患者屬高危人群。吸煙、過(guò)量咖啡因會(huì)加速鈣流失。
建議每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品，搭配維生素D補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳繩，避免久坐。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣以防血管鈣化等不良反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平，調(diào)整補(bǔ)充方案。
