兒童頭痛嘔吐怎么回事
兒童頭痛嘔吐可能由胃腸型感冒、偏頭痛、顱內(nèi)感染、食物中毒、腦外傷等原因引起，可通過休息補(bǔ)液、藥物治療、感染控制、解毒處理、影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1、胃腸型感冒
兒童胃腸型感冒多由病毒感染引起，常伴隨發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致嘔吐反射，脫水可能引發(fā)頭痛。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察尿量，少量多次補(bǔ)充溫水或電解質(zhì)溶液。
2、偏頭痛
兒童偏頭痛發(fā)作時可能出現(xiàn)搏動性頭痛伴嘔吐，與腦血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān)。常見誘因包括睡眠不足、強(qiáng)光刺激等。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液，預(yù)防性用藥需神經(jīng)科評估。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免兒童接觸閃爍光源。
3、顱內(nèi)感染
腦膜炎或腦炎引起的頭痛嘔吐多伴有頸項強(qiáng)直、意識改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物，嚴(yán)重時需降顱壓處理。
4、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時可出現(xiàn)劇烈嘔吐伴頭痛，常見于金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染。需立即停止進(jìn)食可疑食物，嘔吐嚴(yán)重時使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。家長應(yīng)保留剩余食物樣本供檢測，注意補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液防止脫水。
5、腦外傷
頭部撞擊后出現(xiàn)持續(xù)頭痛嘔吐需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。即使輕微外傷也應(yīng)進(jìn)行頭顱CT檢查排除硬膜下血腫。急性期需絕對臥床，避免使用阿司匹林等影響凝血藥物。家長要密切監(jiān)測瞳孔變化和意識狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
兒童頭痛嘔吐期間應(yīng)保持安靜環(huán)境，嘔吐后1小時內(nèi)禁食禁水。可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等低纖維食物，分次少量喂食。每日測量體溫并記錄嘔吐次數(shù)，觀察有無血便或噴射性嘔吐。避免自行服用止吐藥掩蓋病情，若癥狀持續(xù)超過8小時或出現(xiàn)抽搐、皮疹等需急診處理?；謴?fù)期保證充足睡眠，逐步增加活動量。
相關(guān)推薦
