手指滑膜炎和腱鞘炎的區(qū)別
手指滑膜炎和腱鞘炎是兩種不同的手部疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機制。滑膜炎是關節(jié)滑膜的炎癥,腱鞘炎是肌腱鞘的炎癥。
1、發(fā)病部位
手指滑膜炎發(fā)生在關節(jié)腔內的滑膜組織,滑膜是關節(jié)囊內層的薄膜,負責分泌滑液潤滑關節(jié)。腱鞘炎發(fā)生在肌腱周圍的腱鞘,腱鞘是包裹肌腱的纖維組織鞘管,主要作用是減少肌腱摩擦?;ぱ字苯佑绊戧P節(jié)活動,腱鞘炎主要影響肌腱滑動。
2、病理機制
滑膜炎多由關節(jié)損傷、感染或免疫性疾病引起,表現為滑膜增生和關節(jié)積液。腱鞘炎常因肌腱過度使用或重復動作導致,表現為腱鞘增厚和肌腱卡壓。類風濕關節(jié)炎可能并發(fā)滑膜炎,而狹窄性腱鞘炎是常見的腱鞘炎類型。
3、臨床表現
滑膜炎主要表現為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限,可能伴有晨僵。腱鞘炎典型癥狀是局部壓痛、彈響指和活動時疼痛,嚴重時可能出現扳機指現象?;ぱ滋弁捶秶^廣,腱鞘炎疼痛位置較局限。
4、診斷方法
滑膜炎可通過關節(jié)超聲或磁共振檢查確診,可能發(fā)現滑膜增厚和關節(jié)積液。腱鞘炎通常通過體格檢查即可診斷,超聲檢查可見腱鞘增厚。血液檢查對診斷滑膜炎有幫助,特別是類風濕因子檢測。
5、治療措施
滑膜炎治療包括關節(jié)腔注射糖皮質激素和口服非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片。腱鞘炎可采用局部封閉治療和支具固定,嚴重者需行腱鞘切開術。物理治療對兩種疾病都有緩解作用,但具體方案需根據病情調整。
保持手部適當休息,避免過度使用和重復性動作。進行溫和的手部伸展運動,增強手部肌肉力量。注意手部保暖,避免寒冷刺激加重癥狀。均衡飲食,適量補充維生素D和鈣質。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。




