發(fā)燒為什么手腳冰冷
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發(fā)燒時(shí)手腳冰冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、末梢循環(huán)不足、感染性休克早期表現(xiàn)等因素有關(guān)。發(fā)熱期間人體通過(guò)收縮外周血管減少散熱，導(dǎo)致四肢供血減少而發(fā)冷。
1、體溫調(diào)節(jié)紊亂
下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高時(shí)，交感神經(jīng)興奮促使皮膚血管收縮以減少散熱，此時(shí)核心體溫上升而四肢血流量降低。這種情況多見(jiàn)于病毒性感冒、流感等感染性疾病初期，可配合溫水擦浴幫助散熱。
2、循環(huán)功能代償
嚴(yán)重感染時(shí)機(jī)體優(yōu)先保障心腦供血，通過(guò)兒茶酚胺大量釋放使四肢血管強(qiáng)烈收縮。若伴隨意識(shí)模糊、尿量減少需警惕膿毒癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)及抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉。
3、脫水導(dǎo)致血容量不足
高熱加速體液蒸發(fā)，血液濃縮后循環(huán)效率下降。表現(xiàn)為口唇干燥、眼窩凹陷，兒童可能出現(xiàn)前囟凹陷。建議少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。
4、甲狀腺功能異常
甲亢危象或垂體危象時(shí)可出現(xiàn)反常體溫分布，需檢測(cè)游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標(biāo)。治療需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素合成，配合普萘洛爾片改善癥狀。
5、藥物不良反應(yīng)
某些退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚片過(guò)量可能引發(fā)外周血管異常收縮，需監(jiān)測(cè)肝功能。兒童應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片以防瑞氏綜合征，可改用布洛芬混懸液。
發(fā)熱期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腋溫變化，保持室溫25℃左右，穿著寬松棉質(zhì)衣物。每小時(shí)補(bǔ)充200毫升溫水，避免酒精擦浴導(dǎo)致寒戰(zhàn)。若手腳冰冷持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)皮膚花斑、脈搏細(xì)弱等表現(xiàn)，需急診排查感染性休克?；謴?fù)期可食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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