流產(chǎn)腹痛是什么感覺
流產(chǎn)腹痛通常表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，可能伴隨陰道出血、腰骶部酸脹感。流產(chǎn)腹痛主要與子宮收縮、胚胎組織剝離有關(guān)，常見于先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)等情況。
1、陣發(fā)性絞痛
流產(chǎn)早期腹痛多呈現(xiàn)規(guī)律性陣發(fā)，類似痛經(jīng)但強度更高，每次持續(xù)30秒至2分鐘，間隔5-15分鐘反復(fù)發(fā)作。這種絞痛源于子宮平滑肌強力收縮以排出妊娠物，可能伴隨冷汗、惡心等自主神經(jīng)反應(yīng)。若疼痛放射至大腿內(nèi)側(cè)或肛門墜脹感明顯，提示宮口擴張進程加速。
2、持續(xù)性鈍痛
難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時，腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛伴間歇性加劇，疼痛區(qū)域集中在恥骨聯(lián)合上方。子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)或殘留妊娠物刺激可導(dǎo)致疼痛遷延，常伴有暗紅色血塊排出。體溫升高伴腹痛需警惕感染性流產(chǎn)可能。
3、撕裂樣劇痛
異位妊娠破裂引發(fā)的腹痛呈突發(fā)刀割樣，多起始于單側(cè)下腹并向全腹擴散，伴肩胛放射痛和肛門墜脹感。腹腔內(nèi)出血刺激腹膜會產(chǎn)生板狀腹體征，可能出現(xiàn)暈厥、脈搏細(xì)速等失血性休克表現(xiàn)，屬婦科急癥需立即處理。
4、腰骶部牽涉痛
約35%流產(chǎn)者會感到腰骶部酸脹鈍痛，與子宮收縮時牽拉骶韌帶有關(guān)。疼痛沿脊柱兩側(cè)向下放射，久站或改變體位時加重，熱敷可暫時緩解。這種疼痛多與先兆流產(chǎn)相關(guān)，需與泌尿系結(jié)石疼痛相鑒別。
5、疼痛伴隨癥狀
典型流產(chǎn)腹痛多合并陰道流血，初期為鮮紅色后轉(zhuǎn)為暗紅，出血量超過月經(jīng)量提示病情進展。部分患者出現(xiàn)腹瀉、里急后重等腸道刺激癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。
出現(xiàn)流產(chǎn)腹痛應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈活動和腹部按壓。記錄疼痛頻率、出血量及顏色變化，禁止自行服用止痛藥物。建議準(zhǔn)備衛(wèi)生巾、潔凈毛巾等用品，保持外陰清潔以防感染。若腹痛持續(xù)超過2小時不緩解或出血浸透衛(wèi)生巾每小時1片以上，須緊急就醫(yī)排查宮外孕、大出血等危重情況。流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活，合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。
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