黃芪桂枝湯的功效與主治
黃芪桂枝湯具有益氣固表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的功效,主治表虛自汗、體虛感冒、風(fēng)寒濕痹等病癥。
一、益氣固表
黃芪桂枝湯的核心功效之一是益氣固表。方中重用黃芪,其性甘溫,專(zhuān)入脾肺二經(jīng),能夠大補(bǔ)脾肺之氣,使衛(wèi)氣充足,從而起到固護(hù)肌表、抵御外邪的作用。這一功效主要針對(duì)表虛不固的病理狀態(tài),患者常表現(xiàn)為平素容易感冒、動(dòng)輒汗出、怕風(fēng)怕冷等癥狀。對(duì)于因肺脾氣虛導(dǎo)致的自汗、體虛反復(fù)外感,服用此方有助于增強(qiáng)機(jī)體防御能力,減少外邪侵襲的概率。在使用時(shí),需注意辨別患者確屬氣虛證型,若為實(shí)熱或陰虛火旺所致的出汗,則不宜使用。
二、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
黃芪桂枝湯的另一重要功效是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方中桂枝與芍藥相配,桂枝辛甘發(fā)散,能溫通衛(wèi)陽(yáng);芍藥酸甘斂陰,能和營(yíng)血。兩藥合用,一散一收,共同調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)二氣的運(yùn)行,使其恢復(fù)協(xié)調(diào)。這一功效主治營(yíng)衛(wèi)不和證,典型表現(xiàn)為時(shí)而微發(fā)熱,時(shí)而微微怕冷,汗出而不暢,周身酸楚不適,常見(jiàn)于體虛外感或病后調(diào)理不當(dāng)?shù)娜巳骸T摲酵ㄟ^(guò)調(diào)和營(yíng)衛(wèi),能夠改善這種寒熱往來(lái)、汗出異常的狀態(tài),促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)平衡。
三、主治表虛自汗
黃芪桂枝湯主治表虛自汗。此癥多因肺脾氣虛,衛(wèi)外不固,腠理疏松,津液外泄所致?;颊卟粌H在活動(dòng)后出汗,在安靜狀態(tài)下也常汗出不止,尤其以頭部、肩背部為甚,汗后常覺(jué)乏力、畏風(fēng)。服用黃芪桂枝湯,能夠通過(guò)補(bǔ)益脾肺、固表止汗來(lái)改善癥狀。需要區(qū)分的是,盜汗夜間睡著出汗,醒后即止多屬陰虛,非本方所宜。在治療同時(shí),患者應(yīng)注意避免過(guò)食生冷,以防進(jìn)一步損傷脾胃陽(yáng)氣。
四、主治體虛感冒
黃芪桂枝湯適用于治療體虛感冒。這類(lèi)感冒患者素體氣虛,衛(wèi)外功能薄弱,感染風(fēng)寒后,正氣無(wú)力抗邪,表現(xiàn)為感冒反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,癥狀多見(jiàn)惡風(fēng)較重、發(fā)熱不高、汗出、鼻塞、流清涕、周身倦怠乏力、食欲不振等。本方并非單純發(fā)散風(fēng)寒,而是以扶正為主,兼以祛邪,通過(guò)益氣固表來(lái)幫助身體驅(qū)除外邪,適用于風(fēng)寒表虛證。對(duì)于體虛易感者,在未病時(shí)適當(dāng)服用,也能起到一定的預(yù)防作用。
五、主治風(fēng)寒濕痹
黃芪桂枝湯還可用于治療風(fēng)寒濕痹,特別是屬于氣虛血滯、營(yíng)衛(wèi)不和類(lèi)型的痹證?;颊叨嘁蛘龤獠蛔悖L(fēng)寒濕邪乘虛入侵經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)肌肉疼痛、酸楚、麻木,活動(dòng)不利,遇寒或天氣變化時(shí)加重,并常伴有畏風(fēng)、自汗、氣短乏力等氣虛癥狀。方中黃芪益氣助衛(wèi),桂枝溫經(jīng)通陽(yáng)、散寒止痛,芍藥和營(yíng)血、緩急止痛,諸藥合用,共奏益氣溫經(jīng)、和血通痹之效。對(duì)于痹證日久、正氣已虛者,本方較為適宜。
黃芪桂枝湯作為一劑經(jīng)典方劑,其應(yīng)用需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證論治原則,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行盲目服用。日常生活中,屬于氣虛體質(zhì)者應(yīng)注意保暖,避免汗出當(dāng)風(fēng),可進(jìn)行散步、太極拳等和緩運(yùn)動(dòng)以培養(yǎng)正氣,飲食上可適量食用山藥、大棗、小米等健脾益氣的食物。若出現(xiàn)感冒、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以免延誤病情。
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