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疝的無(wú)張力手術(shù)方式

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疝的無(wú)張力手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開(kāi)放腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)、全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)腹腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。

1、傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)

傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)是將缺損周?chē)M織縫合修補(bǔ)疝環(huán)口,適用于腹股溝疝、臍疝等。手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后疼痛較明顯,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。術(shù)后需要使用疝氣帶固定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,適合經(jīng)濟(jì)條件有限的患者。

2、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡器械完成手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于腹股溝疝、股疝等。手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生在腹腔鏡引導(dǎo)下放置補(bǔ)片修補(bǔ)缺損。術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短,但費(fèi)用較高,需要特殊設(shè)備和技術(shù)支持。

3、開(kāi)放腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)

開(kāi)放腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)開(kāi)放切口在腹膜前間隙放置補(bǔ)片,適用于腹股溝疝。手術(shù)在局部麻醉或硬膜外麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生通過(guò)小切口分離組織放置補(bǔ)片。術(shù)后恢復(fù)較快,復(fù)發(fā)率低,但技術(shù)要求較高,需要熟悉局部解剖結(jié)構(gòu)。

4、全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)

全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)是完全在腹膜外操作的手術(shù)方式,適用于腹股溝疝。手術(shù)不進(jìn)入腹腔,減少腹腔臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生通過(guò)小切口在腹膜外放置補(bǔ)片修補(bǔ)缺損。術(shù)后并發(fā)癥少,恢復(fù)快,但對(duì)手術(shù)技術(shù)要求較高,需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

5、經(jīng)腹腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)

經(jīng)腹腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)是通過(guò)腹腔進(jìn)入腹膜前間隙放置補(bǔ)片,適用于復(fù)雜疝和復(fù)發(fā)疝。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生經(jīng)腹腔切開(kāi)腹膜,在腹膜前間隙放置補(bǔ)片。手術(shù)視野好,修補(bǔ)可靠,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需要密切觀察有無(wú)并發(fā)癥。

疝氣手術(shù)后需要注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-3個(gè)月。飲食上要多吃富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,控制體重避免腹壓增高。術(shù)后要按照醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫疼痛等異常情況要及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)要注意避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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2021-05-20

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2021-05-20

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-12

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疝氣腹腔鏡治療和開(kāi)放手術(shù)的區(qū)別
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-03-12

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02:17
疝氣的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
疝氣的手術(shù)適應(yīng)癥有,由于長(zhǎng)期的慢性咳嗽、用力過(guò)度、婦女的妊娠期、小兒過(guò)度啼哭、老年人肌肉強(qiáng)度的退行性變等原因,導(dǎo)致解剖層面結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致疝是無(wú)法自行治愈。腹壁強(qiáng)度的減低和腹腔內(nèi)壓力增高,使腹腔內(nèi)的臟器離開(kāi)原來(lái)的部位,通過(guò)人體正常或先天的薄弱點(diǎn)到達(dá)另一部位所形成,這些導(dǎo)致疝是無(wú)法自行治愈。因此一經(jīng)診斷,疝應(yīng)該及早手術(shù),否則隨著時(shí)間的延長(zhǎng),病情會(huì)逐漸加重,疝環(huán)越來(lái)越大,會(huì)增加手術(shù)的難度,而且出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)或其他并發(fā)癥的幾率增加。一旦疝內(nèi)容物無(wú)法自行還納可以導(dǎo)致疝的嵌頓、缺血、壞死,往往需要急診手術(shù)治療。
疝氣治療需要花費(fèi)多少錢(qián)
疝的治療根據(jù)使用材料的不同,手術(shù)方式的不同,收費(fèi)價(jià)格不一樣。主要開(kāi)支是在補(bǔ)片上,兒童不能使用補(bǔ)片,只是高位結(jié)扎,使用微創(chuàng)的方法,大概5千元左右。成人選擇局麻開(kāi)放手術(shù)通常是單側(cè)5千至1萬(wàn)元,微創(chuàng)技術(shù)治療單側(cè)1萬(wàn)至1萬(wàn)2千元,雙側(cè)1萬(wàn)5千元左右。
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2018-06-07

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01:11
疝氣自愈的方法
疝氣從發(fā)病的病理學(xué)原因上來(lái)講,兒童疝是因?yàn)橄忍烨薁钔婚]合不全,所以一周歲以?xún)?nèi)有一部分患兒有可能會(huì)自愈,超過(guò)一周歲之后,自愈的可能性就非常地渺茫。成年人的疝氣是不可能自愈的,只有通過(guò)手術(shù)的治療才是最確切的治療方法。
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疝氣手術(shù)有兩種常用方法,一種是開(kāi)放的,一種是微創(chuàng)的。如果病人身體條件允許,會(huì)推薦使用微創(chuàng)的方法。通常情況下不管是開(kāi)放的手術(shù),還是槍鏡的手術(shù),術(shù)后返回病房之后,會(huì)建議使用500克的鹽袋或者是沙袋,在術(shù)區(qū)腹股溝區(qū)進(jìn)行壓迫,6個(gè)小時(shí)就足以了。