肺病患者可能表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等癥狀。癥狀排序通常從早期表現(xiàn)向終末期發(fā)展，早期可能僅出現(xiàn)輕微咳嗽或咳痰，隨著疾病進(jìn)展，可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、咯血等表現(xiàn)。肺病種類繁多，具體癥狀與病因、病變部位及嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

一、咳嗽

咳嗽是肺病患者最常見(jiàn)的早期癥狀之一，多為機(jī)體清除呼吸道異物或分泌物的防御性反射。早期可能表現(xiàn)為干咳，隨著病情進(jìn)展，可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有咳痰。刺激性咳嗽常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管哮喘早期；持續(xù)加重的咳嗽需警惕肺癌、肺結(jié)核等疾病。患者應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體，若咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)等檢查。

二、咳痰

咳痰是呼吸道炎癥的典型表現(xiàn)，痰液性狀、顏色和量對(duì)判斷病因有提示作用。白色黏液痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎；黃膿痰多提示細(xì)菌感染，如肺炎；鐵銹色痰可見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎；粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征?；颊邞?yīng)注意觀察痰液變化，保持呼吸道濕潤(rùn)，多飲水有助于稀釋痰液。反復(fù)咳膿痰或痰中帶血需盡快就醫(yī)。

三、呼吸困難

呼吸困難是肺病進(jìn)展期的重要標(biāo)志，患者主觀感到空氣不足、呼吸費(fèi)力。早期可能在活動(dòng)后出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也可發(fā)生。常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺纖維化、大量胸腔積液等。表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、輔助呼吸肌參與呼吸，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇、甲床紫紺?；颊邞?yīng)進(jìn)行肺功能評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行氧療或使用支氣管舒張劑，如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。

四、胸痛

胸痛可能源于胸膜、肺部或胸壁病變。胸膜炎引起的胸痛常為尖銳性，與呼吸、咳嗽相關(guān)；肺栓塞所致胸痛多為突發(fā)性、劇烈；肺部腫瘤侵犯胸膜或胸壁也可引起持續(xù)性疼痛?；颊咝梃b別疼痛性質(zhì)、部位及誘因。避免劇烈咳嗽和突然體位改變，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或針對(duì)病因使用抗結(jié)核藥、化療藥物等。

五、發(fā)熱

發(fā)熱多提示肺部存在感染或炎癥活動(dòng)，是機(jī)體免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。細(xì)菌性肺炎常引起高熱；肺結(jié)核多為午后低熱；肺癌可因腫瘤壞死或繼發(fā)感染引起發(fā)熱?；颊咝璞O(jiān)測(cè)體溫，注意有無(wú)寒戰(zhàn)、盜汗、乏力等伴隨癥狀。應(yīng)保證充足休息，補(bǔ)充水分，體溫過(guò)高時(shí)可進(jìn)行物理降溫。明確感染病原體后，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片，或抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等進(jìn)行治療。

肺病患者除針對(duì)癥狀進(jìn)行治療外，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通，濕度適宜，減少粉塵、油煙等刺激。根據(jù)自身情況選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，以不引起明顯氣促為度。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，可接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食上保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多吃新鮮蔬菜水果，維持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測(cè)肺功能變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行調(diào)整藥物或停藥。出現(xiàn)癥狀突然加重，如呼吸困難加劇、咯血量增多、持續(xù)高熱等情況，須立即就醫(yī)。