白內(nèi)障手術(shù)后眼睛不適怎么了
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛不適可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、角膜水腫、干眼癥、眼壓升高或術(shù)后感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、術(shù)后炎癥反應(yīng)
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)輕度炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為眼紅、畏光。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物控制,3-5天可緩解。避免揉眼,按醫(yī)囑冷敷。
2、角膜水腫
術(shù)中超聲乳化可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷,出現(xiàn)視物模糊、霧視感??墒褂?%氯化鈉滴眼液高滲脫水,聯(lián)合重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù),多數(shù)1-2周恢復(fù)。
3、干眼癥
手術(shù)破壞眼表微環(huán)境,淚膜穩(wěn)定性下降引發(fā)異物感、燒灼感。推薦玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工淚液替代治療,配合熱敷和Omega-3補(bǔ)充。
4、眼壓升高
黏彈劑殘留或激素反應(yīng)可能導(dǎo)致眼壓波動(dòng),伴脹痛、頭痛。需監(jiān)測(cè)眼壓,必要時(shí)使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降壓,嚴(yán)重者需前房穿刺。
5、術(shù)后感染
細(xì)菌性眼內(nèi)炎表現(xiàn)為劇烈眼痛、膿性分泌物,需緊急處理。確診后采用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠聯(lián)合全身抗生素治療,必要時(shí)玻璃體注藥。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳及眼部化妝,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持術(shù)眼清潔,按規(guī)范滴用眼藥水,每日熱敷2次改善循環(huán)。飲食增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物,控制血糖血壓。若出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)眼痛或分泌物增多,須立即返院檢查。定期復(fù)查眼底及屈光狀態(tài),術(shù)后3個(gè)月視力趨于穩(wěn)定。
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