鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退和面部脹痛。

一、鼻塞

鼻塞是鼻竇炎最常見的早期表現(xiàn)之一，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性的鼻腔堵塞感，可能單側(cè)也可能雙側(cè)發(fā)生。這是由于鼻竇黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，同時(shí)鼻腔內(nèi)分泌物增多，共同阻塞了鼻腔通氣道?；颊邥?huì)感覺呼吸不暢，尤其在夜間平躺時(shí)癥狀可能加重，影響睡眠質(zhì)量。單純的鼻塞可以通過(guò)使用生理鹽水沖洗鼻腔來(lái)緩解，若伴有其他癥狀，則需考慮鼻竇炎的可能。

二、流膿涕

流膿涕是鼻竇炎進(jìn)展期的典型癥狀，分泌物多為黃色或黃綠色的黏稠膿涕。其產(chǎn)生原因是鼻竇內(nèi)積聚的炎性滲出物無(wú)法通過(guò)竇口正常排出，繼發(fā)細(xì)菌感染所致。膿涕可能向前從鼻孔流出，也可能向后倒流至咽喉部，引起咳嗽、咳痰或咽部異物感，即鼻后滴漏。觀察鼻涕的性狀和顏色有助于初步判斷感染狀況，持續(xù)流膿涕提示存在活動(dòng)性感染。

三、頭痛

頭痛是鼻竇炎患者常伴隨的癥狀，疼痛部位與發(fā)炎的鼻竇位置有關(guān)。例如，額竇炎可引起前額部疼痛，上頜竇炎可引起面頰部疼痛，疼痛常在低頭、咳嗽或用力時(shí)加劇。這種頭痛是由于鼻竇腔內(nèi)壓力改變，以及炎癥刺激竇腔黏膜上的神經(jīng)末梢所導(dǎo)致。頭痛程度可從輕微脹痛到劇烈跳痛不等，通常上午較重，午后可能減輕。

四、嗅覺減退

嗅覺減退或喪失是鼻竇炎對(duì)嗅覺功能的影響。炎癥導(dǎo)致的鼻黏膜腫脹、鼻息肉形成或大量膿涕堵塞，會(huì)阻礙帶有氣味分子的空氣到達(dá)位于鼻腔頂部的嗅區(qū)黏膜?；颊呖赡苈劜坏綒馕?，或者感覺食物味道變淡。這種癥狀在慢性鼻竇炎患者中更為常見，若炎癥長(zhǎng)期得不到控制，可能對(duì)嗅覺神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致永久性嗅覺障礙。

五、面部脹痛

面部脹痛或壓迫感是鼻竇炎直接引起的局部癥狀，患者常感覺眼眶周圍、面頰或牙齒有酸脹、沉重感。這是由于發(fā)炎的鼻竇黏膜腫脹，竇腔內(nèi)膿液積聚，導(dǎo)致竇內(nèi)壓力增高，壓迫竇壁所致。按壓發(fā)炎鼻竇對(duì)應(yīng)的面部區(qū)域時(shí)，疼痛可能加劇。急性鼻竇炎的面部脹痛往往較為劇烈，而慢性鼻竇炎則可能表現(xiàn)為持續(xù)的鈍痛或不適感。

出現(xiàn)疑似鼻竇炎癥狀時(shí)，應(yīng)避免用力擤鼻，以免將膿涕壓入其他鼻竇或中耳，引發(fā)并發(fā)癥。可以嘗試使用加濕器保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，有助于稀釋分泌物。飲食上宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物和已知的過(guò)敏原。如果癥狀持續(xù)超過(guò)十天或反復(fù)發(fā)作，伴有高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況，須及時(shí)前往耳鼻喉科就診，通過(guò)鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，包括藥物治療如桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、克拉霉素片等，或必要時(shí)考慮手術(shù)治療。