目前所有降壓藥物均可能存在副作用，但遵醫(yī)囑規(guī)范使用可最大限度降低風險。常用降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。

1、鈣通道阻滯劑

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等，通過阻斷鈣離子通道擴張血管降壓。可能引起下肢水腫、牙齦增生等反應，但發(fā)生率較低。適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮。常見副作用為干咳，偶見血管神經(jīng)性水腫。對糖尿病腎病及心力衰竭患者具有器官保護作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用。不良反應較少，偶見頭暈或血鉀升高。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳的患者。

4、利尿劑

如氫氯噻嗪片、吲達帕胺緩釋片等，通過促進鈉水排出降低血容量?？赡芤痣娊赓|(zhì)紊亂或尿酸升高。尤其適合鹽敏感性高血壓或合并水腫者。

5、β受體阻滯劑

如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等，通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓?？赡苷T發(fā)支氣管痙攣或影響糖代謝。適用于合并冠心病或快速性心律失常的高血壓患者。

高血壓患者需在醫(yī)生指導下個體化選擇藥物，定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。日常應保持低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適當增加富含鉀的蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免熬夜、情緒激動等誘發(fā)血壓波動的因素，戒煙限酒有助于增強藥物療效。若出現(xiàn)藥物不良反應應及時就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行停藥或換藥。