急性間質(zhì)性腎炎嚴(yán)重嗎
急性間質(zhì)性腎炎是否嚴(yán)重，需根據(jù)具體病情判斷。多數(shù)患者經(jīng)過及時規(guī)范治療可以痊愈，不嚴(yán)重；少數(shù)患者可能因延誤治療或病情危重，導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重受損甚至腎衰竭，這種情況較為嚴(yán)重。
急性間質(zhì)性腎炎通常由藥物過敏、感染或自身免疫性疾病等因素誘發(fā)，引起腎間質(zhì)急性炎癥。若患者為初次發(fā)病，癥狀較輕，僅表現(xiàn)為輕微發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或一過性血尿、蛋白尿，且腎功能檢查僅顯示肌酐輕度升高，在及時停用可疑藥物或控制感染后，腎臟炎癥多可消退，腎功能通常能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)至正?；蚪咏Ｋ?。這類情況的預(yù)后良好，對患者長期健康影響較小，通過后續(xù)定期復(fù)查和避免再次接觸過敏原即可有效管理。
若患者未能及時識別病因并繼續(xù)接觸致病因素，或本身為重癥感染、嚴(yán)重的自身免疫性疾病患者，腎臟損傷可能迅速加重。臨床上可出現(xiàn)少尿或無尿、嚴(yán)重水腫、難以控制的高血壓，血液檢查提示血肌酐進(jìn)行性快速升高，可能并發(fā)急性腎衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等危及生命的并發(fā)癥。部分患者即使度過急性期，腎間質(zhì)也可能遺留纖維化瘢痕，導(dǎo)致慢性腎臟病，腎功能無法完全恢復(fù)，需要長期進(jìn)行腎臟替代治療如血液透析或腹膜透析，對生活質(zhì)量造成顯著影響。
急性間質(zhì)性腎炎的嚴(yán)重性關(guān)鍵在于早診斷、早治療。一旦出現(xiàn)可疑癥狀，特別是用藥后出現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。治療核心在于去除病因，如立即停用可疑藥物、積極抗感染，并根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片等抑制免疫炎癥?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑治療，定期監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，注意休息，保證營養(yǎng)，限制高鹽、高鉀食物攝入，預(yù)防感染，避免使用任何可能損傷腎臟的藥物。
