宮頸癌前病變用手術(shù)嗎
宮頸癌前病變通常需要根據(jù)病變程度決定是否手術(shù),低級別病變可能無須手術(shù),高級別病變一般建議手術(shù)干預(yù)。
宮頸癌前病變分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。低級別病變可能與HPV感染有關(guān),部分可自行消退,可通過定期復(fù)查、增強免疫力等方式觀察。若伴隨持續(xù)感染或高危型HPV陽性,需結(jié)合陰道鏡評估。高級別病變進展為宮頸癌風(fēng)險較高,通常表現(xiàn)為異常陰道出血、分泌物增多等癥狀,建議行宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV及細胞學(xué)檢查。年齡較大或無生育需求者,若病變范圍廣或累及腺體,可能需全子宮切除術(shù)。
無論是否手術(shù),患者均應(yīng)保持規(guī)律作息、均衡飲食,適當(dāng)補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以提高免疫力,避免吸煙及多個性伴侶等危險因素,術(shù)后3-6個月復(fù)查HPV及TCT,長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)異常需及時干預(yù)。
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