宮頸癌前病變Ⅰ級(jí)需要手術(shù)嗎
宮頸癌前病變Ⅰ級(jí)通常無須手術(shù)治療,可通過定期隨訪和保守干預(yù)控制病情發(fā)展。
宮頸癌前病變Ⅰ級(jí)屬于低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,多數(shù)由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起。病變局限于宮頸上皮下三分之一層,細(xì)胞異型性較輕,自發(fā)消退概率較高。臨床處理以觀察為主,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測,同時(shí)改善生活方式增強(qiáng)免疫力。若合并宮頸炎或陰道炎等合并癥,可局部使用保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片進(jìn)行抗病毒治療。
當(dāng)病變持續(xù)24個(gè)月未消退,或進(jìn)展為高級(jí)別病變時(shí)需考慮宮頸錐切術(shù)。特殊情況下如免疫功能嚴(yán)重低下患者、隨訪依從性差者,或合并其他婦科惡性腫瘤高危因素時(shí),醫(yī)生可能建議行LEEP刀手術(shù)。術(shù)后仍需長期隨訪,因HPV感染可能持續(xù)存在。
確診宮頸癌前病變Ⅰ級(jí)后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E。避免吸煙及被動(dòng)吸煙,性生活使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。按醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液及時(shí)就診。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。




