左睪丸痛怎么了
左睪丸痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛,伴有陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委?。慢性期可配合陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴壓痛,可能放射至腹股溝。急性期需冰敷緩解腫脹,使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢擴(kuò)張,多見(jiàn)于左側(cè)。典型表現(xiàn)為站立時(shí)睪丸墜痛,平臥緩解。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶異常造成精索旋轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后高發(fā)。
5、外傷或勞損
陰囊撞擊傷可引起睪丸挫傷或血腫,表現(xiàn)為局部淤青、觸痛。需冷敷48小時(shí)后熱敷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。久坐騎車(chē)等持續(xù)壓迫也可能導(dǎo)致睪丸隱痛,調(diào)整坐姿并間斷活動(dòng)可緩解。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干燥。急性疼痛時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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