舌癌能不能治愈
舌癌能否治愈主要取決于腫瘤分期和治療時(shí)機(jī)，早期舌癌通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期患者需綜合治療控制病情發(fā)展。舌癌治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等。
早期舌癌患者腫瘤局限在黏膜層或淺層組織，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，通過手術(shù)徹底切除病灶配合放射治療，五年生存率較高。部分患者術(shù)后可能無須輔助治療，僅需定期隨訪觀察。手術(shù)方式包括舌部分切除術(shù)、半舌切除術(shù)等，術(shù)后配合語言康復(fù)訓(xùn)練可減少功能障礙。
中晚期舌癌患者腫瘤侵犯深層組織或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療方案。腫瘤體積較大者可能需術(shù)前新輔助化療縮小病灶，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果追加放療。靶向藥物如西妥昔單抗注射液可抑制腫瘤血管生成，免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液能激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)，這些方法可提高晚期患者生存質(zhì)量。
舌癌預(yù)后與多種因素相關(guān)，包括腫瘤分化程度、HPV感染狀態(tài)、患者身體狀況等。低分化鱗癌進(jìn)展較快，HPV陽性患者對放化療更敏感。治療后需終身隨訪，第一年每3個(gè)月復(fù)查一次，第二年每6個(gè)月復(fù)查，五年后每年復(fù)查。隨訪內(nèi)容包括頸部超聲、胸部CT及腫瘤標(biāo)志物檢測等。
舌癌患者術(shù)后應(yīng)注意保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物如牛奶、魚湯，避免辛辣刺激。出現(xiàn)言語不清時(shí)可進(jìn)行舌體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如舌尖抵上腭練習(xí)。戒煙限酒、避免嚼檳榔等致癌因素，保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。建議家屬協(xié)助記錄患者每日疼痛程度及進(jìn)食量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。
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