月經(jīng)量多是什么原因造成的
月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。月經(jīng)量多是指每次月經(jīng)出血量超過80毫升或經(jīng)期超過7天,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多,可能伴隨乳房脹痛??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、子宮肌瘤
子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,可能伴隨下腹墜脹。肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時(shí),需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)??勺襻t(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉樣突起,可能干擾內(nèi)膜正常脫落。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡,可能伴隨腹痛。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除月經(jīng)量多外,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善凝血功能檢查,確診后可輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液,維生素K1注射液改善癥狀。
5、宮內(nèi)節(jié)育器
含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎性反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%,通常發(fā)生在放置后3-6個(gè)月內(nèi)??膳浜鲜褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛,若持續(xù)出血超過1年需考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
月經(jīng)量多期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免盆浴。選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換一次。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
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