感染鼻病毒怎么確診
感染鼻病毒可通過鼻咽拭子核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)、血清抗體檢測、臨床癥狀評(píng)估及流行病學(xué)史調(diào)查等方式確診。
鼻咽拭子核酸檢測是診斷鼻病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，通過采集鼻腔或咽部分泌物提取病毒RNA進(jìn)行擴(kuò)增檢測，靈敏度較高。病毒分離培養(yǎng)需將樣本接種于敏感細(xì)胞中觀察病變，耗時(shí)長但特異性強(qiáng)。血清抗體檢測通過比對(duì)急性期和恢復(fù)期IgG抗體滴度變化輔助診斷，適用于回顧性分析。臨床評(píng)估需結(jié)合發(fā)熱、流涕、咽痛等典型感冒癥狀，兒童可能出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。流行病學(xué)調(diào)查重點(diǎn)關(guān)注接觸史與群體發(fā)病情況，鼻病毒易在春秋季于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展多重呼吸道病原體PCR檢測，一次性篩查鼻病毒與其他常見病毒。免疫功能低下者可能出現(xiàn)持續(xù)排毒，需延長采樣周期。嬰幼兒因鼻咽部解剖特點(diǎn)，采樣時(shí)可能出現(xiàn)假陰性?？乖焖贆z測操作簡便但靈敏度低于核酸檢測。合并細(xì)菌感染時(shí)需加做血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白鑒別。
確診鼻病毒感染后應(yīng)注意居家隔離，保持室內(nèi)通風(fēng)，使用含氯消毒劑清潔高頻接觸物品表面。多飲溫水緩解咽部不適，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫，出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主，適量補(bǔ)充維生素C。家長護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，處理分泌物后立即洗手，患兒用品需單獨(dú)消毒。慢性呼吸道疾病患者感染后應(yīng)加強(qiáng)肺功能監(jiān)測。
