得了乙肝就會(huì)得腎炎嗎
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得了乙肝不一定會(huì)得腎炎，但乙肝病毒感染可能增加腎炎的發(fā)生概率。乙肝相關(guān)腎炎通常由乙肝病毒直接或間接損傷腎臟引起，主要與免疫復(fù)合物沉積、病毒直接侵襲等因素有關(guān)。
乙肝病毒感染后，病毒抗原與抗體結(jié)合形成的免疫復(fù)合物可能沉積在腎小球基底膜，引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎小球損傷。這種情況多見于乙肝病毒復(fù)制活躍期，患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。早期干預(yù)乙肝病毒復(fù)制有助于降低腎炎風(fēng)險(xiǎn)，臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情。
少數(shù)乙肝患者可能因遺傳易感性或合并其他腎臟疾病而發(fā)展為腎炎。這類患者往往存在補(bǔ)體系統(tǒng)異?；蛱囟ɑ蜃儺?，即使乙肝病毒載量較低仍可能出現(xiàn)腎功能損害。腎活檢可見膜性腎病或膜增生性腎小球腎炎等病理改變，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液治療。
建議乙肝患者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)泡沫尿、下肢浮腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需避免腎毒性藥物，限制高鹽飲食，保持每日1500-2000毫升飲水量。接種乙肝疫苗可預(yù)防病毒感染，已感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范抗病毒治療以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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