大便出血怎樣治療
大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持每日飲水量在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,防止加重出血癥狀。
2、藥物治療
痔瘡引起的大便出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏緩解肛門括約肌痙攣。潰瘍性結(jié)腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
3、內(nèi)鏡下止血
對(duì)于消化道潰瘍或腸息肉導(dǎo)致的出血,可通過(guò)胃鏡或腸鏡進(jìn)行電凝止血、鈦夾止血等治療。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于出血量中等且病灶明確的情況。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),之后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。
4、手術(shù)治療
反復(fù)大量便血或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。痔瘡可進(jìn)行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。結(jié)直腸癌引起的出血需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù),術(shù)后可能需配合放化療。
5、病因治療
潰瘍性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制病情活動(dòng)。腸息肉切除后應(yīng)定期復(fù)查腸鏡。結(jié)直腸癌術(shù)后需按醫(yī)囑完成輔助治療。所有便血患者均應(yīng)完善腸鏡等檢查明確病因,避免延誤惡性腫瘤診治時(shí)機(jī)。
大便出血患者應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)。觀察出血量及顏色變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天以上,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,避免粗纖維食物刺激創(chuàng)面。




