高血糖的病因及治療
高血糖可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、口服降糖藥、胰島素注射、手術(shù)治療等方式控制。
1、胰島素分泌不足
胰腺β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等替代治療,配合血糖監(jiān)測。
2、胰島素抵抗
靶組織對胰島素敏感性降低,多見于肥胖、代謝綜合征人群。表現(xiàn)為餐后血糖升高、黑棘皮癥等。建議采用二甲雙胍片、吡格列酮片等胰島素增敏劑,結(jié)合有氧運(yùn)動改善代謝。
3、飲食不當(dāng)
長期高糖高脂飲食會加重胰島負(fù)擔(dān)。需控制每日總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,分餐制進(jìn)食。避免含糖飲料,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。
4、缺乏運(yùn)動
久坐不動會降低肌肉葡萄糖攝取能力。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,可幫助降低糖化血紅蛋白。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
5、遺傳因素
糖尿病家族史人群患病風(fēng)險顯著增高。建議定期篩查血糖,妊娠期需做糖耐量試驗(yàn)。攜帶易感基因者應(yīng)更嚴(yán)格管理生活方式,必要時早期藥物干預(yù)。
高血糖患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠;每日監(jiān)測空腹及餐后血糖并記錄;注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足;每3-6個月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo);保持情緒穩(wěn)定,避免應(yīng)激性血糖波動。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常應(yīng)及時就醫(yī)。




