腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是什么
腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是股疝。腹外疝嵌頓風(fēng)險由高到低依次為股疝、腹股溝斜疝、臍疝、切口疝等,其中股疝因解剖結(jié)構(gòu)特殊,嵌頓概率顯著高于其他類型。
股疝嵌頓風(fēng)險高的主要因素是股環(huán)狹小且缺乏彈性,疝囊經(jīng)股管突出時易被周圍韌帶卡壓。股疝好發(fā)于中老年女性,可能與妊娠后盆底松弛有關(guān),嵌頓時表現(xiàn)為腹股溝下方突發(fā)硬結(jié)伴劇烈疼痛。腹股溝斜疝嵌頓多發(fā)生于兒童及青壯年男性,因疝囊頸較窄,腸管突入后易因體位改變或腹壓增高被卡住。臍疝和切口疝嵌頓相對少見,前者多見于嬰兒臍環(huán)未完全閉合時,后者與術(shù)后瘢痕組織彈性差相關(guān)。
預(yù)防腹外疝嵌頓需避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者應(yīng)控制體重,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑佩戴疝氣帶。日常若發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大變硬、無法回納或伴持續(xù)性腹痛,應(yīng)立即就醫(yī),避免腸管缺血壞死。嵌頓疝屬于急癥,延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,確診后常需急診手術(shù)復(fù)位或修補(bǔ)。




