新生兒腸梗阻治療期間
新生兒腸梗阻治療期間需根據(jù)病因采取針對性措施,主要包括禁食胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、抗生素治療、手術(shù)干預等方式。腸梗阻可能由先天性畸形、胎糞性梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等因素引起,需在新生兒科或小兒外科密切監(jiān)護下處理。
新生兒腸梗阻治療的核心目標是解除梗阻、恢復腸道通暢并預防并發(fā)癥。對于單純性不完全梗阻,通常采取禁食配合胃腸減壓,通過鼻胃管引流減輕腸腔壓力,同時給予靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。完全性梗阻或出現(xiàn)腸缺血表現(xiàn)時需緊急手術(shù),常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測生命體征、腹部體征及引流液性狀,警惕吻合口瘺或感染。胎糞性腸梗阻可嘗試使用乙酰半胱氨酸灌腸溶解胎糞,先天性巨結(jié)腸需行拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。治療期間應每日評估腸鳴音、腹脹程度及排便情況,逐步恢復喂養(yǎng)時首選母乳或深度水解配方奶。
治療期間家長需配合醫(yī)護人員記錄患兒嘔吐物性狀、排便次數(shù)及腹部膨隆變化,避免擅自喂食。出院后應定期隨訪觀察喂養(yǎng)耐受性,注意有無反復嘔吐、生長遲緩等異常,按醫(yī)囑進行術(shù)后擴肛護理或造瘺口維護。日常保持患兒腹部保暖,喂養(yǎng)時采取少量多次原則,發(fā)現(xiàn)異??摁[、血便等情況立即返院復查。




