梅毒間接傳染途徑
梅毒間接傳染途徑主要包括接觸被病原體污染的衣物、共用剃須刀或針具、母嬰垂直傳播等。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，除直接性接觸外，間接傳播需滿足病原體存活及皮膚黏膜破損條件。
1、污染物接觸
梅毒螺旋體在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)，若接觸被患者分泌物污染的衣物、毛巾、床單等物品，且接觸部位存在皮膚破損或黏膜暴露時(shí)可能感染。日常需避免與他人共用貼身物品，接觸可疑污染物后及時(shí)用肥皂水清洗。
2、共用銳器
共用未經(jīng)消毒的剃須刀、紋身器具或注射針具可能導(dǎo)致血液傳播。梅毒螺旋體通過血液進(jìn)入人體后，潛伏期通常為10-90天。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范，個(gè)人應(yīng)避免使用非一次性衛(wèi)生用品。
3、醫(yī)源性傳播
輸血或器官移植前未嚴(yán)格篩查供體可能造成傳播。目前國內(nèi)血站已常規(guī)開展梅毒血清學(xué)檢測，概率極低。醫(yī)務(wù)人員操作中若發(fā)生針刺傷暴露于患者血液，需立即擠壓傷口并沖洗，72小時(shí)內(nèi)預(yù)防性注射青霉素。
4、母嬰傳播
妊娠期未經(jīng)治療的孕婦可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。孕期規(guī)范產(chǎn)檢包括梅毒篩查，確診后需使用注射用芐星青霉素治療。母乳喂養(yǎng)一般不會(huì)傳播，但乳頭皸裂時(shí)需暫停哺乳。
5、其他罕見途徑
極少數(shù)情況下可能通過接吻傳播，要求雙方存在口腔黏膜破損且處于傳染期。梅毒螺旋體無法通過完整皮膚侵入，游泳池、馬桶圈等日常接觸不會(huì)傳播。確診后需告知性伴侶共同檢測，避免重復(fù)感染。
預(yù)防梅毒間接傳播需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，外傷及時(shí)消毒處理。高危行為后4-6周應(yīng)進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)篩查，早期發(fā)現(xiàn)可使用注射用普魯卡因青霉素或頭孢曲松鈉治療。日常注意保持皮膚屏障完整，避免接觸不明來源體液，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀須立即就醫(yī)，未經(jīng)治療可能發(fā)展為神經(jīng)梅毒或心血管梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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