小拇指骨折怎么辦
小拇指骨折可通過手法復位、夾板固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。小拇指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復應力、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
1、手法復位
閉合性骨折無明顯移位時可采用手法復位。醫(yī)生會通過牽拉和調(diào)整使骨折端恢復解剖位置,復位后需配合影像學檢查確認對位情況。該方式適用于兒童青枝骨折或成人簡單線性骨折,操作時可能伴隨短暫疼痛但無須麻醉。
2、夾板固定
鋁制夾板或石膏托外固定是常見保守治療方式。將小拇指固定于功能位4-6周,期間需保持夾板干燥并定期復查。固定范圍通常包括掌指關節(jié)和近端指間關節(jié),需注意觀察末梢血運以防壓迫性壞死。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有腫脹時可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴重者可能需注射鹿瓜多肽注射液促進骨愈合。藥物使用需排除消化道潰瘍等禁忌證。
4、物理治療
骨折愈合后期可采用超聲波或紅外線治療改善局部循環(huán)。拆除固定后需進行被動屈伸訓練防止關節(jié)僵硬,配合蠟療可軟化瘢痕組織。每日訓練3-4次,單次不超過15分鐘以避免軟組織損傷。
5、手術治療
開放性骨折或嚴重粉碎性骨折需行克氏針內(nèi)固定術。術后2周拆線并持續(xù)保護性固定,6-8周后視愈合情況拔除內(nèi)固定物。微型鋼板固定適用于關節(jié)內(nèi)骨折,但可能增加肌腱粘連風險。
骨折初期應抬高患肢減輕腫脹,避免患指負重或受力?;謴推诳蛇m量補充牛奶、西藍花等富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,戒煙酒以促進骨愈合。定期復查X線片觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)固定松動或持續(xù)疼痛需及時復診。功能鍛煉需循序漸進,不可強行掰動僵硬關節(jié)。




