自身免疫性甲狀腺炎分類(lèi)
自身免疫性甲狀腺炎主要包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎四種類(lèi)型。
1、橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退。該病可能與遺傳因素、環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2、萎縮性甲狀腺炎
萎縮性甲狀腺炎以甲狀腺組織萎縮為特征,最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退。該病可能與自身抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)。患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的相關(guān)癥狀,如疲勞、記憶力減退、便秘等。治療主要采用甲狀腺激素替代療法,如左甲狀腺素鈉片。
3、無(wú)痛性甲狀腺炎
無(wú)痛性甲狀腺炎是一種自限性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺功能暫時(shí)性異常。該病可能與病毒感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺毒癥期和甲狀腺功能減退期的交替癥狀。治療上通常不需要特殊干預(yù),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或短期甲狀腺激素替代治療。
4、產(chǎn)后甲狀腺炎
產(chǎn)后甲狀腺炎是發(fā)生在分娩后一年內(nèi)的甲狀腺功能紊亂,具有自限性特點(diǎn)。該病可能與妊娠后免疫系統(tǒng)重建有關(guān)?;颊呖赡芙?jīng)歷甲狀腺毒癥期、甲狀腺功能減退期和恢復(fù)期三個(gè)階段。多數(shù)患者可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或短期甲狀腺激素替代治療。
對(duì)于自身免疫性甲狀腺炎患者,建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。飲食上可適當(dāng)增加富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、海鮮等,避免過(guò)量攝入含碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。




