生完孩子查出宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。宮腔積液可能與子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染、胎盤殘留、剖宮產(chǎn)術(shù)后反應(yīng)、凝血功能異常等因素有關(guān)。

1、觀察隨訪

產(chǎn)后少量宮腔積液若無明顯癥狀可暫不處理，多數(shù)會(huì)隨著子宮收縮逐漸吸收。建議2-4周復(fù)查超聲，期間注意觀察惡露性狀及體溫變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或惡露異味需及時(shí)就醫(yī)。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。促進(jìn)子宮收縮可用益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等中成藥，用藥期間需監(jiān)測(cè)出血量。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激可促進(jìn)子宮血液循環(huán)，幫助積液吸收。產(chǎn)后康復(fù)儀治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每日1次，連續(xù)5-7天為1療程。同時(shí)可配合腹部按摩促進(jìn)宮縮。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可用生化湯加減，血虛型適用八珍益母丸。艾灸關(guān)元、子宮等穴位每日15-20分鐘，配合針灸三陰交、足三里等穴位調(diào)理。需由中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

對(duì)于持續(xù)存在的較大積液伴發(fā)熱，或疑似胎盤殘留者，可能需行宮腔鏡下積液清除術(shù)。嚴(yán)重感染時(shí)需放置宮腔引流管，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

產(chǎn)后宮腔積液患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2-3次，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物。避免久坐久站，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，但服用藥物期間需咨詢醫(yī)生是否暫停哺乳。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或惡露異常增多時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。