產(chǎn)后胸悶、心慌、喘不過(guò)氣怎么辦
產(chǎn)后胸悶、心慌、喘不過(guò)氣可通過(guò)調(diào)整體位、放松情緒、吸氧治療、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。產(chǎn)后胸悶、心慌、喘不過(guò)氣通常由生理性因素、貧血、心律失常、圍產(chǎn)期心肌病、肺栓塞等原因引起。
1、調(diào)整體位
產(chǎn)后胸悶可能與子宮增大壓迫膈肌有關(guān)，建議采取半臥位或側(cè)臥位減輕壓迫感。避免長(zhǎng)時(shí)間平躺，可適當(dāng)抬高床頭，幫助改善呼吸。若癥狀持續(xù)不緩解，需警惕病理因素。
2、放松情緒
分娩后激素水平波動(dòng)及育兒壓力可能導(dǎo)致焦慮性心悸，表現(xiàn)為心慌、呼吸急促?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解，每分鐘6-8次深呼吸，配合舒緩音樂(lè)。家長(zhǎng)需注意觀察產(chǎn)婦情緒變化。
3、吸氧治療
對(duì)于血氧飽和度低于95%的產(chǎn)婦，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用家庭制氧機(jī)低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%。吸氧時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)，避免氧中毒。合并口唇發(fā)紺者應(yīng)立即就醫(yī)。
4、藥物治療
貧血引起的癥狀可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。心律失常需使用鹽酸美托洛爾緩釋片控制心率。嚴(yán)禁自行服用強(qiáng)心類藥物。
5、就醫(yī)檢查
突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴胸痛需排除肺栓塞，應(yīng)立即進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和CT肺動(dòng)脈造影。圍產(chǎn)期心肌病需通過(guò)心臟超聲確診，治療可選用酒石酸美托洛爾片和呋塞米片，重癥需住院監(jiān)護(hù)。
產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，每日攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，飲水量控制在2000毫升左右。避免突然起身或劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。如出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰，提示急性心衰可能，須緊急送醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)和心電圖，哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。
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