尿中出現(xiàn)血絲，醫(yī)學(xué)上稱為血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動以及藥物影響等原因引起。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致血尿的常見原因，細菌等病原體侵犯尿道、膀胱或腎臟，引起局部黏膜充血、水腫甚至破潰出血。通常表現(xiàn)為排尿時尿道有燒灼感、尿頻、尿急，尿液可能渾濁。治療措施以抗感染為主，患者需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。同時應(yīng)增加飲水量，有助于沖刷尿道。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)的結(jié)石在移動過程中，可能劃傷泌尿道黏膜，導(dǎo)致出血。通常表現(xiàn)為腰部或下腹部突發(fā)劇烈絞痛，疼痛可能向會陰部放射，伴有惡心、嘔吐。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定，結(jié)石較小時可遵醫(yī)囑使用排石藥物，如尿石通丸、腎石通顆?；螓}酸坦索羅辛緩釋膠囊，并配合大量飲水、適度跳躍運動。結(jié)石較大時可能需要進行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中，腫瘤組織本身血供豐富且質(zhì)地脆弱，容易發(fā)生破潰出血。通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性肉眼血尿，可能不伴有其他不適，后期可能出現(xiàn)消瘦、乏力。治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后可能根據(jù)病理結(jié)果輔以化療、放療或免疫治療?；颊咝瓒ㄆ谶M行泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查。

四、劇烈運動

進行高強度或長時間的運動，如長跑、馬拉松后，可能導(dǎo)致腎臟因暫時性缺血缺氧或膀胱壁受到反復(fù)撞擊而出現(xiàn)一過性血尿。這種情況通常在充分休息和補水后，尿液顏色能在短時間內(nèi)恢復(fù)正常，無須特殊藥物治療。建議運動前充分熱身，運動中及時補充水分，避免身體過度疲勞。

五、藥物影響

長期或大劑量使用某些藥物，如抗凝藥華法林鈉片、利伐沙班片或非甾體抗炎藥阿司匹林腸溶片，可能影響凝血功能或直接刺激泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致出血傾向。通常表現(xiàn)為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見紅細胞，但肉眼觀察顏色正常。若懷疑與藥物有關(guān)，應(yīng)立即咨詢醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥。

出現(xiàn)血尿后，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，回顧近期是否有劇烈運動或服用特殊藥物。建議增加每日飲水量，觀察尿液顏色變化，避免進食辛辣刺激性食物。無論血尿是否伴有疼痛，都應(yīng)及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常生活中，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染；保持均衡飲食，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，以預(yù)防結(jié)石；戒煙限酒，定期體檢，對于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)問題至關(guān)重要。