卵巢癌原因有哪些
卵巢癌可能由遺傳因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素、生殖因素及婦科疾病等因素引起。主要有遺傳性基因突變、長期雌激素暴露、石棉等致癌物接觸、未生育或晚育、子宮內(nèi)膜異位癥等。
1、遺傳因素
約15%卵巢癌與BRCA1/2基因突變相關(guān),這類患者發(fā)病年齡較早且家族中常有乳腺癌或卵巢癌病史。林奇綜合征等遺傳性疾病也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。
2、內(nèi)分泌因素
長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能誘發(fā)卵巢癌,如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等情況。雌激素替代治療超過5年者風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者常伴隨月經(jīng)紊亂、異常子宮出血等癥狀,需定期婦科檢查。
3、環(huán)境因素
接觸石棉、滑石粉等致癌物質(zhì)可能損傷卵巢上皮細(xì)胞。長期吸煙者卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加,煙草中的多環(huán)芳烴可直接作用于卵巢組織。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、盆腔壓迫感等非特異性癥狀。
4、生殖因素
未生育女性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)是經(jīng)產(chǎn)婦的2倍,可能與持續(xù)排卵導(dǎo)致卵巢上皮反復(fù)損傷有關(guān)。35歲后首次生育者風(fēng)險(xiǎn)也較高。這類人群需重視CA125和經(jīng)陰道超聲聯(lián)合篩查。
5、婦科疾病
子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加3倍,異位內(nèi)膜的周期性出血可誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。盆腔炎性疾病導(dǎo)致的粘連也可能促進(jìn)癌變。這類患者常有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。
預(yù)防卵巢癌需保持健康生活方式,避免接觸致癌物質(zhì),適齡生育有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。有家族史或高危因素者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、消化不良、尿頻等非特異性癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),早期診斷對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常注意均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。
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