肺癌中期能夠做手術(shù)嗎
肺癌中期通??梢钥紤]手術(shù)治療,具體需根據(jù)腫瘤大小、位置、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況綜合評(píng)估。手術(shù)方式主要有肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。
肺癌中期患者若腫瘤局限于單側(cè)肺葉,未侵犯主支氣管或大血管,且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除是重要治療手段。肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限于一個(gè)肺葉的患者,可保留更多健康肺組織。全肺切除術(shù)則用于腫瘤范圍較大或靠近肺門(mén)的情況,需評(píng)估患者術(shù)后肺功能代償能力。手術(shù)前需完善胸部CT、PET-CT等檢查明確分期,同時(shí)評(píng)估心肺功能、凝血功能等手術(shù)耐受性。術(shù)后可能需結(jié)合化療、放療等輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。
部分肺癌中期患者因腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)、胸壁或存在惡性胸腔積液,手術(shù)根治難度較大。若患者合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或全身狀況較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過(guò)獲益。此時(shí)需通過(guò)多學(xué)科會(huì)診討論替代方案,如同步放化療、靶向治療或免疫治療等。對(duì)于中央型肺癌侵犯主支氣管或大血管者,術(shù)前新輔助治療可能為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
肺癌中期患者術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),術(shù)后1-2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合,避免高脂飲食。根據(jù)肺功能恢復(fù)情況循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降應(yīng)及時(shí)就診。
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