小孩流鼻涕半個月還不好怎么辦
兒童持續(xù)流鼻涕半個月未愈可能與過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、上呼吸道感染遷延未愈或環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素、抗生素治療細菌感染時及手術(shù)干預腺樣體肥大嚴重時等方式處理。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔沖洗
使用生理性海水鼻噴劑或洗鼻器清潔鼻腔,每日2-3次,有助于清除分泌物和過敏原。適用于過敏性鼻炎或輕度鼻竇炎,操作時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。嬰幼兒需家長輔助固定頭部。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可緩解過敏性鼻炎引發(fā)的流涕,需連續(xù)使用1-2周??赡芤鹗人弊饔?,服藥期間避免劇烈運動。合并哮喘患兒需醫(yī)生評估后使用。
3、鼻用激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥,適用于中重度過敏性鼻炎或鼻竇炎。需持續(xù)使用1個月以上,使用后漱口防止口腔真菌感染。不建議長期超量使用。
4、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒適用于細菌性鼻竇炎,療程通常10-14天。用藥前需通過鼻竇CT或分泌物培養(yǎng)確認感染,避免濫用。服藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。
5、手術(shù)干預
腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大阻塞后鼻孔導致持續(xù)性鼻塞流涕,需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天,監(jiān)測出血情況。合并分泌性中耳炎者可同期行鼓膜置管。
家長需保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品以減少塵螨。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過敏原,流感季節(jié)外出佩戴口罩。飲食上增加維生素C豐富的獼猴桃、西藍花等蔬菜水果,避免冰冷食物刺激呼吸道。若鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色伴發(fā)熱或咳嗽加重,應(yīng)立即復診。日常可教孩子正確擤鼻方法,單側(cè)鼻孔交替清理,防止中耳炎發(fā)生。




