雙手發(fā)熱可能由生理性因素引起，也可能與局部感染、甲狀腺功能亢進癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、自主神經(jīng)功能紊亂等疾病有關(guān)。

一、生理性因素

雙手發(fā)熱最常見于生理性原因。當環(huán)境溫度較高、進行劇烈運動或情緒激動時，人體新陳代謝加快，血液循環(huán)加速，體表血管擴張以散熱，可能導致雙手皮膚溫度暫時性升高。這種情況下的雙手發(fā)熱通常是暫時的，在脫離高溫環(huán)境、休息或情緒平復后會自行緩解，無須特殊治療，注意適當補充水分和休息即可。

二、局部感染

雙手局部的細菌或病毒感染，如手部蜂窩織炎、丹毒或病毒感染引起的皮疹，可能導致炎癥反應，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高、腫脹和疼痛。這與感染灶局部血管擴張、血流增加以及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。治療需針對病因，細菌感染可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。病毒感染則需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。

三、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，導致機體代謝率異常增高，產(chǎn)熱增加?；颊叱１憩F(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕，包括雙手在內(nèi)的肢體末端也可能感覺發(fā)熱。還可能伴有心慌、手抖、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，必要時可能需要進行放射性碘131治療或手術(shù)治療。

四、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要累及手、足等小關(guān)節(jié)。在疾病活動期，關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥，可導致受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，因此患者可能感覺雙手關(guān)節(jié)部位發(fā)熱。通常伴有晨僵現(xiàn)象。治療目標是控制炎癥、緩解癥狀，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片，以及生物制劑等。

五、自主神經(jīng)功能紊亂

長期精神緊張、焦慮、壓力過大或更年期激素水平變化，可能導致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)，影響血管舒縮功能。部分患者可出現(xiàn)血管舒張性反應，表現(xiàn)為陣發(fā)性的面部潮紅、手心腳心發(fā)熱、多汗等癥狀，但測量體溫往往正常。這種情況下的雙手發(fā)熱多與情緒波動相關(guān)。治療以調(diào)節(jié)生活方式、心理疏導為主，必要時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進行中醫(yī)中藥調(diào)理。

對于偶爾出現(xiàn)、能明確找到誘因且很快緩解的雙手發(fā)熱，通常無須過度擔憂。但若雙手發(fā)熱持續(xù)存在、反復發(fā)作，或伴有其他不適癥狀如關(guān)節(jié)腫痛、心慌、消瘦、皮疹等，則建議及時就醫(yī)。就診時可優(yōu)先考慮風濕免疫科、內(nèi)分泌科或皮膚科，由醫(yī)生進行詳細問診、體格檢查，并根據(jù)可能病因安排相應的實驗室檢查如血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、甲狀腺功能、自身抗體等，以及影像學檢查，以明確診斷并進行針對性治療。日常生活中，應注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮；注意手部衛(wèi)生，預防感染；均衡飲食，保證充足休息；在溫差變化大時注意手部保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)或加重不適。