腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀包括腮腺腫痛、發(fā)熱和頭痛，治療方法主要有一般治療、藥物治療和中醫(yī)治療等。

一、癥狀

1、腮腺腫痛

腮腺腫痛是腮腺炎的典型早期表現(xiàn)，通常從一側(cè)腮腺開始，逐漸波及對側(cè)，腫脹部位以耳垂為中心向前后下方蔓延，觸診有彈性感并有明顯壓痛，進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇，可能伴隨頜下腺或舌下腺受累。

2、發(fā)熱

發(fā)熱多在腮腺腫痛前或同時出現(xiàn)，體溫可達(dá)三十九攝氏度以上，常伴有畏寒和全身不適，發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日的弛張熱型。

3、頭痛

頭痛在病程初期較為常見，表現(xiàn)為前額或顳部持續(xù)性脹痛，與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，兒童患者可能因顱壓增高出現(xiàn)噴射性嘔吐。

4、乏力食欲減退

患者常出現(xiàn)明顯乏力感和食欲不振，與病毒毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)有關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

腮腺炎可能引起多種并發(fā)癥，青少年患者易并發(fā)睪丸炎或卵巢炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹或下腹疼痛；中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可出現(xiàn)腦膜刺激征；胰腺炎并發(fā)癥則表現(xiàn)為上腹劇痛和惡心嘔吐。

二、治療方法

1、一般治療

患者需要臥床休息直至腮腺腫脹完全消退，保持口腔清潔可用溫鹽水漱口，飲食應(yīng)選擇清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸性飲料刺激唾液分泌加重疼痛。

2、抗病毒治療

對于重癥患者可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片或更昔洛韋膠囊，這些藥物能抑制病毒復(fù)制縮短病程，使用期間需監(jiān)測肝腎功能。

3、對癥治療

高熱患者可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬緩釋膠囊，腮腺腫痛明顯者可局部冷敷，合并細(xì)菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、并發(fā)癥處理

并發(fā)睪丸炎時需要絕對臥床并使用丁字帶托起陰囊，腦膜炎患者需降低顱內(nèi)壓可用甘露醇注射液，胰腺炎并發(fā)癥則需禁食和胃腸減壓。

5、中醫(yī)治療

中醫(yī)將腮腺炎稱為痄腮，可選用銀翹散或普濟(jì)消毒飲等方劑，外敷可用青黛散調(diào)醋涂于腫脹部位，針灸治療常選取頰車、合谷等穴位緩解疼痛。

腮腺炎患者應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退，通常需要居家休息兩至三周。飲食方面建議多攝入富含維生素C的新鮮水果和易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如蒸蛋羹和南瓜粥，避免油炸和辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，使用過的餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)地進(jìn)行散步等輕度活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。注意觀察是否出現(xiàn)腹痛、頭痛加劇等并發(fā)癥跡象，兒童患者家長需特別關(guān)注精神狀態(tài)變化。預(yù)防措施包括按時接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，在流行季節(jié)避免前往人群密集場所。患者衣物和被褥應(yīng)經(jīng)常晾曬，接觸者可通過服用板藍(lán)根顆粒等中成藥進(jìn)行預(yù)防。