月經(jīng)不調(diào)的癥狀表現(xiàn)主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血、伴隨癥狀等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神因素、藥物影響、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)周期異常

月經(jīng)周期異常是月經(jīng)不調(diào)的常見表現(xiàn)，包括周期縮短或延長。正常月經(jīng)周期為21-35天，若短于21天為月經(jīng)頻發(fā)，長于35天為月經(jīng)稀發(fā)。周期紊亂可能與卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)排卵障礙或黃體功能不足，需通過激素檢查明確病因。

2、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常

經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常表現(xiàn)為經(jīng)期過短或過長。正常經(jīng)期為2-7天，少于2天為經(jīng)期過短，超過7天為經(jīng)期過長。經(jīng)期過短可能與子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連有關(guān)；經(jīng)期過長需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等疾病。長期經(jīng)期延長可能導(dǎo)致貧血，需及時(shí)就醫(yī)。

3、經(jīng)血量異常

經(jīng)血量異常包括月經(jīng)過多或過少。正常月經(jīng)量為20-80毫升，超過80毫升為月經(jīng)過多，少于20毫升為月經(jīng)過少。月經(jīng)過多可能由子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥引起；月經(jīng)過少常見于卵巢儲(chǔ)備功能下降、宮腔操作后子宮內(nèi)膜損傷。嚴(yán)重月經(jīng)過多可能導(dǎo)致頭暈、乏力等貧血癥狀。

4、非經(jīng)期出血

非經(jīng)期出血指兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)陰道出血，包括排卵期出血、接觸性出血等。排卵期出血量少，持續(xù)時(shí)間短；接觸性出血可能與宮頸病變有關(guān)。異常子宮出血需排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性疾病，建議進(jìn)行婦科檢查及超聲檢查。

5、伴隨癥狀

月經(jīng)不調(diào)常伴隨痛經(jīng)、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)多見于青少年，與前列腺素分泌過多有關(guān)；繼發(fā)性痛經(jīng)可能提示子宮內(nèi)膜異位癥。乳房脹痛可能與泌乳素水平升高相關(guān)，情緒波動(dòng)常見于圍絕經(jīng)期女性，與激素水平波動(dòng)有關(guān)。嚴(yán)重痛經(jīng)影響生活質(zhì)量時(shí)需藥物治療。

月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，均衡飲食并適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期及經(jīng)血量變化，避免頻繁使用緊急避孕藥。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到婦科就診，完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲等檢查，明確病因后針對性治療。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂需警惕圍絕經(jīng)期綜合征，必要時(shí)可進(jìn)行激素替代治療。