乳腺疾病應(yīng)該做哪些檢查
乳腺疾病通常需要通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查進(jìn)行診斷。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，尤其適合致密型乳腺或年輕女性。該檢查無輻射，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊，對(duì)乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變有較高診斷價(jià)值。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)在乳房皮膚涂抹耦合劑，通過探頭滑動(dòng)觀察圖像，整個(gè)過程無創(chuàng)且無痛。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查，采用低劑量X線穿透乳腺組織成像，對(duì)鈣化灶敏感度高，是乳腺癌篩查的重要手段。40歲以上女性建議每1-2年定期檢查，能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查時(shí)需將乳房壓扁固定，可能有短暫不適感，但壓迫時(shí)間僅持續(xù)數(shù)秒。
3、乳腺磁共振成像
乳腺M(fèi)RI通過強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像，對(duì)軟組織分辨率極高，適用于高危人群篩查或評(píng)估乳腺癌分期。該檢查能發(fā)現(xiàn)多灶性病變，明確腫瘤與周圍組織關(guān)系，但需注射造影劑增強(qiáng)顯影。檢查時(shí)間約30分鐘，需俯臥在檢查床上保持靜止。
4、乳腺穿刺活檢
乳腺穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下用細(xì)針抽取可疑組織進(jìn)行病理檢查，包括細(xì)針穿刺和空心針穿刺兩種方式。該檢查能明確腫塊性質(zhì)，區(qū)分良惡性腫瘤，為治療方案提供金標(biāo)準(zhǔn)。操作前會(huì)局部麻醉，術(shù)后可能有輕微淤血或腫脹，一般無須特殊處理。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
通過抽血檢測(cè)CA153、CEA等腫瘤標(biāo)志物水平，輔助評(píng)估乳腺癌治療效果及復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。但特異性較低，不能單獨(dú)用于診斷，需結(jié)合影像學(xué)檢查。指標(biāo)升高可能提示疾病進(jìn)展，需進(jìn)一步排查轉(zhuǎn)移灶。檢查前無須空腹，結(jié)果受炎癥等因素干擾。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，觀察有無腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等異常。日常保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。35歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查，有家族史者需提前篩查年齡。發(fā)現(xiàn)乳房異常及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)，預(yù)防乳腺炎發(fā)生。
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