乳腺疾病的檢查方法主要有乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查和病理學(xué)檢查。

一、乳腺超聲檢查

乳腺超聲檢查是利用超聲波對乳腺組織進行成像的無創(chuàng)檢查方法。該方法適用于各個年齡段的女性，尤其對致密型乳腺組織的檢查效果較好，能夠清晰顯示乳腺內(nèi)的腫塊、囊腫等結(jié)構(gòu)。檢查過程中無輻射，可以重復(fù)進行，常用于乳腺疾病的初步篩查和評估。通過超聲檢查可以判斷腫塊的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲以及血流情況，有助于鑒別腫塊的良惡性。對于發(fā)現(xiàn)的可疑病灶，超聲還能引導(dǎo)進行穿刺活檢，以獲取組織樣本進行病理學(xué)診斷。

二、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影通常被稱為鉬靶檢查，是利用低劑量X射線對乳腺進行成像的技術(shù)。它是目前國際公認的乳腺癌篩查重要手段之一，尤其對發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶具有較高敏感性。檢查時需要將乳腺組織適度壓迫以獲得清晰圖像，可能會有輕微不適感。該方法能夠有效發(fā)現(xiàn)臨床觸診無法觸及的早期腫瘤，對于降低乳腺癌死亡率有明確意義。通常建議40歲以上的女性定期進行乳腺X線攝影檢查，具體頻率需根據(jù)個人風(fēng)險因素由醫(yī)生制定。

三、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像是利用強磁場和射頻脈沖對乳腺進行多序列、多方位成像的高端檢查技術(shù)。其對軟組織的分辨率極高，能夠非常清晰地顯示乳腺病灶的形態(tài)和血供情況。該檢查通常不作為一線篩查手段，而是用于高風(fēng)險人群的補充篩查、評估已確診乳腺癌的病灶范圍、監(jiān)測新輔助化療療效以及評估植入假體后的乳腺情況。檢查過程需要注射造影劑，耗時較長，且對設(shè)備和技術(shù)要求高，費用也相對昂貴。

四、乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查

乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查是一種微創(chuàng)的內(nèi)鏡檢查技術(shù)，主要用于診斷乳頭溢液相關(guān)的疾病。檢查時，將極細的光纖內(nèi)鏡從乳頭溢液的導(dǎo)管開口置入，可以直接觀察乳腺導(dǎo)管內(nèi)的微小病變，如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管擴張或早期癌變。該技術(shù)能夠直觀發(fā)現(xiàn)病灶，并可在直視下進行活檢或病灶切除，具有診斷和治療的雙重價值。對于不明原因的乳頭單孔血性或漿液性溢液，乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查是首選的診斷方法。

五、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是診斷乳腺疾病，尤其是鑒別腫瘤良惡性的金標準。它并非直接的影像學(xué)檢查，而是通過對獲取的乳腺組織樣本進行顯微鏡下觀察來做出最終診斷。獲取組織樣本的方式主要包括空心針穿刺活檢和手術(shù)切除活檢。病理報告能明確病變的性質(zhì)、類型、分級、激素受體狀態(tài)以及人類表皮生長因子受體2表達情況等信息，這些結(jié)果是制定后續(xù)治療方案的核心依據(jù)。所有影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的可疑病灶，最終都需要病理學(xué)檢查來確診。

建立規(guī)律的乳腺自查習(xí)慣非常重要，建議每月在月經(jīng)結(jié)束后一周進行，注意觀察乳房外觀有無變化，并用指腹平觸感受有無腫塊。同時，應(yīng)根據(jù)年齡和風(fēng)險因素，遵醫(yī)囑定期進行專業(yè)的乳腺檢查。保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、適度運動、限制酒精攝入、避免濫用雌激素類藥物，有助于維持乳腺健康。若自查發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變或腋下淋巴結(jié)腫大等異常跡象，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估并選擇合適的檢查方法，切勿自行診斷或拖延。